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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性肺栓塞在臨床表現(xiàn)上一般情況下,患者主要就是起病突然,會(huì)突然的發(fā)生不明原因的虛脫,面色蒼白,出冷汗,呼吸困難,胸痛咳嗽這樣的表現(xiàn),嚴(yán)重的有可能會(huì)導(dǎo)致暈厥,咯血;再就是有腦缺氧的癥狀,患者極度的焦慮不安,恐懼,惡心,抽搐,昏迷;再就是會(huì)有急性的胸痛,表現(xiàn)為胸痛,肩痛,頸部疼痛,心前區(qū)以及上腹部疼痛。

一般情況下,根據(jù)栓子的大小以及阻塞的部位表現(xiàn)會(huì)有所不同,但是暈厥可能是急性肺栓塞唯一的或者是首發(fā)癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn),可以分為猝死性肺栓塞,再就是急性心源性休克型,再就是急性肺心病型還有就是肺梗死型,再就是突發(fā)性的不明原因?qū)е碌姆嗡ㄈ?/p>

在體征方面,大的動(dòng)脈栓塞會(huì)導(dǎo)致急性右心衰竭,甚至有可能導(dǎo)致突然死亡,會(huì)有心動(dòng)過(guò)速,一般會(huì)有舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),主動(dòng)脈瓣,肺動(dòng)脈瓣會(huì)有第二心音的分裂,會(huì)有休克,發(fā)紺,頸靜脈怒張的表現(xiàn)。

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