對于踝關節不穩定和關節破壞,伴有跖區和僵硬畸形的患者,可以使用踝關節融合術進行治療。而對于十四歲以下,未發育成熟的兒童,則不適合本手術。而對于下肢足的底感覺障礙以及伴有神經營養異常的患者和嚴重足內翻畸形的患者也不適合本手術。
后路踝關節融合術適應證
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人工關節置換術和融合術的區別人工關節置換術和關節融合術,這個顧名思義,關節置換手術就是要把關節的近心端、遠心端去掉,換上鈦合金的這種金屬的假體。那么關節融合術是怎么回事,就是我們把關節的滑膜、軟骨,給它去掉,然后給它固定上,讓關節就僵在那里了,不產生活動了。那置換手術的目的,和關節融合手術目的,都是要去除病人的疼痛。人工關節手術,它還會有關節的這種屈伸等等的活動,那么關節的融合術就不會產生活動了,就僵在那里了。01:17
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膝關節置換術的適應癥當我們看到一個患者來的時候,他完全已經處在一種關節功能嚴重受損的情況,那么我們常看到的情況有幾種,比如疼痛,病人疼的可能會流冷汗,可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形,我們看到病人有很嚴重的膝內翻或者膝外翻,那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動障礙,是我們關節炎的常見的幾個癥狀。那么如果這些癥狀都已經達到很嚴重的程度,通常通過保守治療,比如打針、吃藥,有的人可能少走點路看看它自己能不能好一點,發現這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關節置換術成熟以來,這種手術它的有效性、可重復性,以及它的生存率,就是關節在人體里使用的時間都已經達到了很高的標準了。所以我們會建議經過保守治療無效,然后關節的功能又已經完全喪失的病人,那么我們可以推薦他做人工關節置換術。01:39
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圓鋸式踝關節融合術適應證圓鋸式踝關節融合術適用于以下情況的患者:一,外傷性踝部粉碎性骨折關節面破壞、缺損;二,陳舊性骨折脫位,關節不能重建者;三,關節結核骨關節破壞者;四,化膿性關節炎,關節強直在非功能位。而對于十四歲以下足未發育成熟的兒童;下肢足底感覺障礙以及有神經營養異常的人群,不適合該手術。語音時長 1:08”
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后路踝關節融合術的概述后路踝關節融合術,優點在于關節內切除修整關節面,脛骨片下滑插入跟骨,距下關節后部一并融合,保證了愈合和效果。適用于連枷足、踝關節不穩定或關節破壞伴跖屈和僵硬畸形患者。本手術采取局麻和硬膜外麻醉的方式。但對于十四歲以下,足未發育成熟的兒童則不適合本手術。此外,嚴重的足內翻畸形和有神經營養異常的患者,也不適合本手術。語音時長 1:12”
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什么是踝關節融合術病情分析:踝關節融合術是指通過用手術的方式,人為造成踝關節周圍骨骼形成骨性融合,通過犧牲關節活動度的方式起到減輕疼痛、清除病變、提高關節穩定性的一種治療方法。意見建議:踝關節融合手術后需要鋼板螺釘內固定或石膏外固定,建議患者在治療以及恢復過程中要積極加強未固定關節的活動和鍛煉,增強鄰近關節的功能,避免關節融合后對生活造成過大的影響。
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踝關節融合術的原理是什么病情分析:踝關節融合術的原理是通過脛骨遠端和距骨的骨愈合,緩解踝關節的疼痛或矯正足踝部畸形,是治療踝關節周圍疾病的最終方案。但同時也是踝關節喪失了正常的活動功能,術后對下肢運動仍有一定影響。意見建議:踝關節融合是一種破壞性手術,術前要整體評價足踝部的功能和皮膚條件。術后需要較長時間的輔助外固定,以利于骨端的愈合。術后要注意切口愈合情況,避免感染。
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前路踝關節融合術手術步驟手術大體步驟為:1、以踝關節為中心做前正中切口,起自踝上6厘米,經踝前延伸至第2或第3楔形骨,切開小腿伸肌支持帶及踝前十字韌帶,將脛前肌腱向內側牽開,伸踇長肌腱、脛前動脈和伸趾長肌腱向外側牽開,顯露脛骨下端及踝關節。2、將骨膜剝離器沿脛骨內側放在內踝后方,用骨刀自脛骨前水平切除脛骨關節軟骨面,鑿除內
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前路踝關節融合術手術步驟前路踝關節融合術是一種用于治療踝關節嚴重損傷或疾病的手術方法,其核心步驟包括切口顯露、關節面處理、固定融合及縫合關閉。此手術能夠有效緩解疼痛,恢復關節穩定性,提高患者生活質量。手術首先以踝關節為中心做前正中切口,逐層切開皮膚及皮下組織,顯露