維生素k缺乏癥鑒別診斷有哪些

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醫生主講實錄

出血性疾病的診斷要排除維生素k缺乏癥疾病,因為維生素k缺乏相關的出血與肝衰竭相關的出血,它的最佳鑒別的方法就是凝血因子Ⅴ的含量,因為Ⅴ因子是由于肝臟合成的,而不依賴于維生素k。對于重癥肝病的患者因子Ⅴ和維生素k依賴的凝血因子會全部降低,而維生素k缺乏癥的患者因子Ⅴ是正常的。

可以與血友病進行鑒別,血友病主要是缺乏凝血因子Ⅷ和凝血因子Ⅸ而引起來的一組出血性疾病,可以出現aptt的明顯延長,pt一般是不受影響的。維生素k缺乏的患者pt明顯延長,還有一些患者可能是血管性的血友病也會引起aptt和出血時間的延長,而pt是不受影響的。

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