首先對于嚴重的過敏性紫癲腎炎的患者,多數傾向于用這個激素聯合免疫抑制劑來進行治療,其中的療效比較肯定的就是糖皮質激素。
嚴重的患者可以用甲強龍沖擊治療,沖擊治療一個療程之后,甚至需要兩個療程,然后再口服環磷酰胺或者是其他的一些免疫抑制劑來進行治療。而對于這個患者,可以應用低分子肝素和雙嘧達莫來進行抗凝的治療。對于嚴重的一些激進型的腎炎,腎臟活檢顯示有大量新月體形成,大于50%的患者可以采取積極的治療措施,比如血漿置換,他可以減輕腎臟的損害,延緩腎功能衰竭的進展速度,對于大部分患者的預后是良好。對于這個病理表現,在三級以上的患者預后比較差。