女過(guò)敏性紫癜腎炎嚴(yán)重

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先對(duì)于嚴(yán)重的過(guò)敏性紫癲腎炎的患者,多數(shù)傾向于用這個(gè)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,其中的療效比較肯定的就是糖皮質(zhì)激素。

嚴(yán)重的患者可以用甲強(qiáng)龍沖擊治療,沖擊治療一個(gè)療程之后,甚至需要兩個(gè)療程,然后再口服環(huán)磷酰胺或者是其他的一些免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。而對(duì)于這個(gè)患者,可以應(yīng)用低分子肝素和雙嘧達(dá)莫來(lái)進(jìn)行抗凝的治療。對(duì)于嚴(yán)重的一些激進(jìn)型的腎炎,腎臟活檢顯示有大量新月體形成,大于50%的患者可以采取積極的治療措施,比如血漿置換,他可以減輕腎臟的損害,延緩腎功能衰竭的進(jìn)展速度,對(duì)于大部分患者的預(yù)后是良好。對(duì)于這個(gè)病理表現(xiàn),在三級(jí)以上的患者預(yù)后比較差。

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