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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪(fǎng)、治療、觀(guān)察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2018-12-21 18877次

• 干燥綜合征治療

  說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話(huà)去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話(huà)，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀(guān)的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話(huà)，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話(huà)，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱(chēng)的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話(huà)，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8684次

• 干燥綜合征有哪些
  干燥綜合征的癥狀包括口眼干燥，是最常見(jiàn)的癥狀，但也可伴有內(nèi)臟損害，并出現(xiàn)多種的臨床表現(xiàn)。口干通常是患者最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為進(jìn)固體食物時(shí)必須伴水或流食送下，夜間也需起床飲水，說(shuō)話(huà)時(shí)需要頻繁飲水。另外也會(huì)出現(xiàn)猖獗性齲齒以及反復(fù)發(fā)作的成人腮腺炎和舌體干裂，疼痛等。干燥性角結(jié)膜炎也是常見(jiàn)的癥狀，可表現(xiàn)為眼部有沙粒感，摩擦感，淚少。此外還會(huì)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)受累，出現(xiàn)氣管干燥，表現(xiàn)為慢性干咳以及出現(xiàn)肺間質(zhì)病變，甚至肺動(dòng)脈高壓。消化道可出現(xiàn)胃腸道癥狀，由于唾液減少引起咽部和食管干燥，導(dǎo)致吞咽困難。腎臟損害多為腎小管病變，可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的低血鉀性肌肉麻痹。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 2234次

• 干燥綜合征
  干燥綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病，主要侵犯淚腺和大小唾液腺等，導(dǎo)致腺體破壞和分泌減少或缺乏。臨床表現(xiàn)為以眼和口腔粘膜為主的干燥癥群，半數(shù)合并類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，口腔干燥。輕度干燥常易被忽視，較重時(shí)影響咀嚼，不能將干食物形成食物團(tuán)塊，并有吞咽困難，需湯水將食物送下。唾液分泌減少和抗菌能力降低，常發(fā)生重度齲齒，牙齒呈粉末狀或小塊狀破碎，最后脫落。淚腺病變和淚腺分泌減少至眼睛干燥和眼前成遮蔽感覺(jué)，眼痛畏光，結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-13 9241次

• 得了干燥綜合征怎么辦
  病情分析：患有干燥綜合征，在治療方面主要是包括系統(tǒng)治療，局部治療，對(duì)癥處理和生物制劑，免疫制劑的治療方案。 局部治療主要是減輕口干眼睛干澀，保持口腔和眼部組織的衛(wèi)生，防止感染。 系統(tǒng)治療，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，間質(zhì)性肺炎病變以及肝腎功能損傷的情況，根據(jù)病情可以考慮通過(guò)糖皮質(zhì)激素免疫制劑的羥氯喹，來(lái)氟米特等藥物。所以最好在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下，定期體格復(fù)查確定治療方案。意見(jiàn)建議：干燥綜合征患者保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，注意高蛋白高維生素的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，保持生活規(guī)律，定期體格檢查確定治療方案，進(jìn)行治療，防止病情加重。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-03-06 1001次

• 怎么確診是否得了干燥綜合征
  病情分析：是否患有干燥綜合征，主要通過(guò)臨床表現(xiàn)癥狀和實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)指標(biāo)進(jìn)行確診。 根據(jù)身體的干燥綜合征，會(huì)出現(xiàn)口干口渴，牙齒發(fā)黑，腮腺腫大，舌頭疼痛，猖獗性齲齒，吞咽干硬食物難以下咽，眼睛部位組織出現(xiàn)異物感眼部灼熱感，眼睛干澀等癥狀，同時(shí)伴有身體發(fā)熱乏力，食欲下降，鼻腔黏膜干燥，皮膚損傷，紅斑結(jié)節(jié)性表現(xiàn)。 抗體檢查患者的抗核抗體，抗ssa抗體，抗ssb抗體以及類(lèi)風(fēng)濕因子抗體都會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。 臨床試驗(yàn)檢查，濾紙?jiān)囼?yàn)，以及唾液流率等檢查呈陽(yáng)性。 臨床治療通過(guò)免疫抑制劑以及配合糖皮質(zhì)激素的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：干燥綜合征首先避免溫?zé)岷托晾贝碳な澄铮苊夂染瞥霈F(xiàn)的不良習(xí)慣，可以通過(guò)甲潑尼龍以及配合羥氯喹等藥物進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間控制和治療。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2023-05-04 1402次

• 干燥綜合征哪些陽(yáng)性
  干燥綜合癥的患者往往會(huì)存在多種自身抗體陽(yáng)性的，其中會(huì)包括抗核抗體的滴度明顯升高，另外，抗ssa抗體抗ssb抗體的陽(yáng)性率分別能高達(dá)70%和40%。此外，還有可能出現(xiàn)有抗u1rnp抗體的陽(yáng)性以及抗著絲點(diǎn)抗體的陽(yáng)性。另外，患者類(lèi)風(fēng)濕因子也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性，也有20%左右的患者會(huì)出現(xiàn)抗心磷脂抗體的陽(yáng)性。當(dāng)然，抗s
  劉愛(ài)華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 403次

• 干燥綜合征哪些陽(yáng)性
  干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為口腔、眼、皮膚等部位的干燥癥狀。其診斷主要依賴(lài)于一系列特異性自身抗體的檢測(cè)和臨床癥狀。干燥綜合征的陽(yáng)性指標(biāo)主要包括抗SSA抗體、抗SSB抗體陽(yáng)性，同時(shí)可能伴有類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、高球蛋白血癥等。治療
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次