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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3971次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發現。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 3227次

• 慢性腎炎腎性高血壓
  腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。發病機理與病理特點：一、實質的病理特點為腎小球玻璃樣變性，間質組織和結締組織增生，腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄造成的腎臟具有實質性損害，也有血液供應不足。二、是腎動脈壁的中層黏液性肌纖維增生，形成多數小動脈瘤使腎小球內壁呈串珠樣突出，腎動脈呈節段性狹窄。三、非特異性大動脈炎引起腎臟血流灌注不足。腎性高血壓是繼發性高血壓的一種，主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，其中慢性腎炎屬于腎臟實質性病變，因此它可以導致腎性高血壓。
  語音時長 1:38”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-09-03 2678次

• 慢性腎衰為何并發腎性高血壓？
  ?慢性腎衰的病人絕大多數伴有高血壓，高血壓和慢性腎衰有直接的關系。腎臟不光是一個排泄器官，排水排毒素，同時還是一個重要的內分泌器官，可以釋放一些升壓和降壓的激素，比如腎素血管緊張素醛固酮會升高血壓，緩激肽等會降低血壓。一旦發生腎臟疾病，升壓的激素會增多，降壓的激素會減少，所以會導致高血壓的發生。除此之外，腎衰的病人往往伴有腎功能的下降，腎功能下降導致小球濾過率降低會出現鈉水潴留，鈉水潴留可以直接引起高血壓，所以慢性腎衰的病人往往合并高血壓。
  語音時長 1:37”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-09 1460次

• 腎性高血壓嚴重嗎
  腎性高血壓也是比較嚴重的，要根據具體的情況，在醫生的指導下進行相關的治療。因為高血壓一旦確診之后是沒有辦法完全治愈的，而且在血壓控制不好的話，可能會引起一些并發癥的發生。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-24 2702次

• 腎性高血壓如何降壓
  病情分析：腎性高血壓主要還是由于腎動脈狹窄所引起腎臟的血流減少，激活腎素血管緊張，素系統導致了血壓升高。意見建議：腎性高血壓的治療要根據具體的情況來決定，一般的治療包括了藥物的治療，經皮腎動脈腔內成形術以及手術治療的方法，同時要控制好血壓，預防腎功能的進一步惡化。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-19 1702次

• 高血壓腎病與腎性高血壓
  高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個概念，一個是良性的高血壓腎硬化癥，一個是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對腎臟造成傷害導致的，而原發性的高血壓會在一定的基礎上轉為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質性病變和腎動脈發生的病變，而引發的
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 173次

• 腎性高血壓血壓值范圍
  腎性高血壓的血壓值范圍是指收縮壓大于140毫米汞柱或者是舒張壓大于90毫米汞柱。對于有腎臟疾病引起的腎性高血壓，一般要求收縮壓控制在120毫米汞柱，舒張壓控制在75毫米汞柱就可以。腎臟疾病之后的腎性高血壓是其中的一種繼發性高血壓，繼發性高血壓還可以繼發于嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病之后的內分泌性高血壓，繼
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 219次