急進型高血壓又稱惡性高血壓,起病急驟,進展迅速。有的人一開始發病就屬于急進型,也有的是有緩進行高血壓突然轉變而來。臨床多見于青年和中年,老年人也不少見,表現為劇烈的頭痛、視力模糊、惡心、嘔吐、伴有乏力、口渴、多尿等癥狀。
如出現視網膜出血及滲出、視乳頭水腫、視力迅速下降甚至失明。如出現急性左心衰則有呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰且不能平臥。若出現腎功能衰竭可表現為少尿,血尿、浮腫。急進性高血壓主要表現為輸張壓顯著升高,本病必須緊急處理,否則可以發展很快,死亡原因多為腎功能衰竭、尿毒癥也可為腦出血和急性心力衰竭。