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冠心病患者陣發性夜間呼吸困難

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醫生主講實錄

冠心病患者出現陣發性夜間呼吸困難,是在冠心病的基礎上發生了心功能不全的緣故,冠心病患者常見左心功能不全,呼吸困難是其最早出現和最常見的癥狀,它的發生原因有:

1、患者平臥入睡后,下半身靜脈血液回流增多,而且在白天因重力關系積聚在下垂部位組織間隙中的水腫液,也因體位改變而回流入血,故肺部的瘀血水腫明顯加劇。

2、入睡時迷走神經中樞緊張性增升高,支氣管口徑變小,通氣阻力增大。

3、熟睡時神經反射的敏感性降低,因而只有當肺淤血發展到比較嚴重的時候,才能刺激呼吸中樞,引起突然發作的呼吸困難,迫使坐起而張口呼吸。

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