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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 9102次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12371次

• 高血壓的心理動力學診斷
  長期處在焦慮恐懼及壓力狀態，可以促使這個高血壓的發生。然而并沒有一項研究來證明，僅僅就是應激因素可以導致高血壓的發病。患者害怕失敗，想控制自己攻擊性的表達是這個重要的動力性的因素。特別見于孩子們，針對他的父母所產生的攻擊性和憤怒表達的一個控制過程。特別典型的就是孩子表現出過分的對父母的依賴和順從。但另一方面表現出在處理社會環境適應過程中的這種退縮和意志。因為孩子在發育過程，經常回避進一步的社會接觸，最終導致抑郁和自戀障礙的出現。轉移是這一類患者的一個重要的防御機制，或者可能會導致血管張力增高。除此之外，壓抑和否認也是一個常見的防御的一個機制。
  語音時長 1:28”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 1378次

• 潰瘍性結腸炎的心理動力學診斷
  長期的觀察表明，在潰瘍性結腸炎的發生之前，已經存在著較大的情感壓力，通常和真實的幻想中的，或者是可能發生的與他人之間的這種親密關系破壞有關，其它誘發因素有外在的或內在的壓力，所導致的生活條件的改變，與患者不愿成長，獨立有關系。在考察誘發因素的時候，就發現有客體關系破壞，與環境被動的依賴以及期待并且依附在某個重要客體，使得客體很難以成熟的形式處理社會環境中等復雜的問題。通常來說，患者不能形成穩定的內化性客體表象，以至于患者避免獨立行動和承擔責任，攻擊性一般被掩蓋和壓抑下去。那么，患者表現出對社會制度良好的遵從，很顯然，患者存在的自我價值的問題，但是通過無所不能理想化和認同以及共生性關系的這種方式，患者得以妥協。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-02 1406次

• 十二指腸潰瘍怎么診斷
  建議，一，有上腹部疼痛病史，二有反酸、燒心，三，可以做上消化道鋇餐檢查，有潰瘍龕影。四，做胃十二指腸鏡檢查，可以發現潰瘍。五，可以做膠囊內鏡檢查。這種檢查無痛苦，沒有損傷。
  劉華 主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-18 1301次

• 如何診斷十二指腸潰瘍
  病情分析：十二指腸潰瘍病程比較長，主要表現規律性的上腹部疼痛，以餐后或者夜間疼痛，一般進食后或者吃藥時候有緩解。也有部分人沒有明顯的規律性疼痛，只是表現為上腹或者不適的癥狀。因此診斷十二指腸潰瘍建議應該到消化內科做一下胃鏡檢查。意見建議：胃鏡檢查是需要空腹的，一般建議最少空腹6個小時以上。十二指腸潰瘍患者可以服用奧美拉唑或者雷貝拉唑2~4周。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-09 1201次

• 十二指腸潰瘍的護理診斷
  十二指腸潰瘍護理措施如下：一，心理護理，患者要調整好心理狀態，要避免有不良的思想負擔。二，飲食上要以清淡，質軟的食物為主，少食多餐，避免辛辣刺激性食物，忌煙，忌酒。三，生活習慣，生活要有規律，避免過度勞累，盡量不熬夜。四，急性疼痛時可以用熱牛奶護胃，來緩解癥狀。如果空腹痛或夜間痛的癥狀持續存在或反復
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 191次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫調理、藥物治療等方式改善。身體出現異常癥狀，建議及時就醫。1、不良飲食習慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應，進而引
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-02 0次