妙手醫(yī)生精選

如何診斷急性心肌梗塞

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醫(yī)生主講實(shí)錄

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),特征性心電圖演變以及血清生物標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化,可作出正確診斷。典型的病史是出現(xiàn)嚴(yán)重而持久的胸痛。

有時(shí)病史不典型,疼痛可以輕微甚至沒有,可以主要表現(xiàn)為呼吸困難、低血壓、休克、心律失常等。心電圖表現(xiàn)為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死。老年人突然心力衰竭、休克或嚴(yán)重心律失常,也要想到本病的可能。表現(xiàn)不典型的常需與急腹癥、肺梗死、夾層動(dòng)脈瘤等相鑒別。

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