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醫(yī)生主講實錄

肺栓塞的癥狀多為突然發(fā)生的呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳血、心悸、發(fā)熱、暈厥、驚恐、瀕死感,常見的體征有呼吸急促,少數(shù)的患者會出現(xiàn)低氧血癥,而出現(xiàn)發(fā)紺,肺部的聽診有時可聞及局部性的干啰音或者濕啰音。

如合并胸腔積液,可出現(xiàn)胸膜炎的相應(yīng)體征,如局部叩診濕音,胸膜摩擦感和摩擦音等,有的患者在肺動脈聽診區(qū)可聞及第二心肌亢進(jìn),當(dāng)存在著右心室擴大時,可使三尖瓣擴張造成三尖瓣相對關(guān)閉不全,出現(xiàn)反流,在胸骨左緣第四肋間可聞及三尖瓣反流性雜音,發(fā)生率7.8%。

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