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醫生主講實錄

肺栓塞的癥狀多為突然發生的呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳血、心悸、發熱、暈厥、驚恐、瀕死感,常見的體征有呼吸急促,少數的患者會出現低氧血癥,而出現發紺,肺部的聽診有時可聞及局部性的干啰音或者濕啰音。

如合并胸腔積液,可出現胸膜炎的相應體征,如局部叩診濕音,胸膜摩擦感和摩擦音等,有的患者在肺動脈聽診區可聞及第二心肌亢進,當存在著右心室擴大時,可使三尖瓣擴張造成三尖瓣相對關閉不全,出現反流,在胸骨左緣第四肋間可聞及三尖瓣反流性雜音,發生率7.8%。

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