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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現的，大多數和免疫相關的這樣一類疾病。它的臨床表現，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現當中看到，比如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發病過程當中會出現血管炎的表現。另外血管炎本身也可以是一種系統性的疾病，引起多系統的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現了受累器官的臨床表現。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現，比如乏力、發熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現是不同的。那么區分不同血管炎至關重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結節性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發性中樞神經血管炎。還有一類就是和我們臨床系統性免疫病相關的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 29873次

• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結節性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關性小血管炎，IgA相關的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現大靜脈受累，出現血栓的表現，甚至出現小靜脈受累，出現皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

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  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-17 7589次

• 做什么檢查可以排除血管炎
  如果要排除血管炎，需要完善下面這些檢查：血常規、血沉、C反應蛋白、尿常規、尿蛋白、肝功能、腎功能、電解質，另外還需要檢測補體C3、免疫球蛋白、抗核抗體譜、類風濕因子、抗中性粒細胞胞漿抗體、抗磷脂抗體，另外還需要檢查肺功能以及胸部CT、心臟彩超、心臟功能，必要的還需要完善腹部超聲檢查以及應用核磁共振檢查，甚至需要完善血管造影以及血管彩超的檢查。如果有皮疹的，還需要做皮疹的活檢，病理學檢查。如果上述檢查均無異常的，基本上就可以暫時排除血管炎診斷。血管炎是一大類疾病的統稱，屬于風濕免疫病的一類疾病，是指血管壁及血管周圍有慢性炎癥出現，并且會伴有血管損傷，會導致多系統、多臟器受累的復雜表現。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-11 3412次

• 血管炎能治療嗎
  血管炎是一定要進行正規合理治療的，如果治療不及時，治療不得當，病情就會反復發作，慢性遷延或者急性加重，也可能會因為重要臟器的損害，而危及生命。血管炎一般來講是不好治療的，這屬于一種疑難雜癥，往往會由于受累血管的大小類型，部位及病理特點不同而出現復雜的臨床癥狀，其預后情況也是個體差異很大。如果病變比較輕微，早期治療癥狀可以得到改善，但是重要器官的小動脈和微動脈受累，則預后較差，因此要爭取早期進行診治。
  語音時長 01:16”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-30 6429次

• 血管炎能自愈嗎
  病情分析：血管炎是不能夠自愈的。血管炎是一種自身免疫性疾病，可以累及全身大、中、小血管，動脈和靜脈，目前是無法根治的。治療主要是根據患者血管受累的情況以及臟器受損情況，應用糖皮質激素聯合環磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑治療，盡量保護重要臟器。意見建議：血管炎的患者在平時需要注意的，首先是要嚴格遵循醫生的囑托規律用藥，不要自行停藥減藥。另外要避免受涼、感冒，多飲水、多排尿。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-20 2704次

• 血管炎能好嗎
  病情分析：血管炎目前是不能完全根治的，但是將有效治療后，還是可以緩解癥狀改善病情的，也能夠提高生活質量，盡量延長生存期。所以患者也要放松心情，保持良好的心態，積極的配合治療。一般是需要應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療，比如環磷酰胺，硫唑嘌呤，環孢素等。意見建議：患者一定要堅持正規有效的藥物治療和堅持隨診，需要定期復查相關的指標，防止并發癥的發生。另外，也要注意保暖，避免感染。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-12 2002次

• 血管炎中藥能治愈嗎
  血管炎僅靠中藥是不能夠治愈的，而且就目前來講，血管炎是一大類不能夠治愈的疾病，因此，不論是中藥治療或者西藥或者中西醫聯合治療，目前都不能達到治愈的效果，患者一定要正確地認識疾病，并且也要樹立戰勝疾病的信心，保持樂觀情緒和正常心態，積極的配合治療，只要能夠早期診斷，早期進行正規有效的治療，大多數的患者
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 291次

• 中醫能治血管炎嗎
  中醫是可以用來輔助治療血管炎的，當然并不能僅靠中醫進行血管炎的治療，系統性血管炎是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，由于血管的炎性病變導致相應的組織器官供血障礙，組織壞死，臨床上可因受累血管大小，類型，部位及病理特點不同而表現各異。在治療方面，中醫主要是應用一些活血化瘀，清熱解毒的方劑治
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 144次