神經性貪食與軀體疾病的鑒別

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醫生主講實錄

食欲增加或下降,進食模式改變,進食后嘔吐、閉經等,可以見于多種軀體疾病。不少進食障礙患者,以難以進食或難以控制的嘔吐反復就診于消化科,甚至個別患者在沒有查明器質性疾病的情況下就進行了胃切除等手術,還有一部分以閉經就診于婦科。

單純的軀體疾病治療并不能解決根本問題,因此臨床醫生需要注意對于存在進食相關癥狀的青少年或是成年早期女性患者,在進行全面的器質性因素檢查也不能明確病因的情況下,需要高度警惕進食障礙的可能。以及有意控制體重的表現對于診斷進食障礙非常有用,若缺乏此特征應該考慮軀體疾病的可能性大。常常需要鑒別的軀體疾病有糖尿病、甲亢、慢性感染、腫瘤等。

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