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醫(yī)生主講實錄

首先應(yīng)該懷疑心肌炎,前提一般都是由感染的病史,另外有心臟方面的癥狀表現(xiàn),這種情況就考慮可能會有心肌炎,做檢查抽血化驗方面、化驗血常規(guī)可能有白細(xì)胞的異常、淋巴細(xì)胞的異常。C反應(yīng)蛋白往往是正常的,血沉往往正常。

如果急性期的話,化驗心肌酶有可能心肌酶偏高,就是做心電圖檢查往往會有陽性表現(xiàn),會有各種的心律失常,頻發(fā)的房性早搏,頻發(fā)的室性早搏,另外傳導(dǎo)阻滯,再就是心臟彩超。

通過做心臟彩超就能夠發(fā)現(xiàn)心腔結(jié)構(gòu)的異常,甚至有可能有心包積液、心臟射血能力的下降,再就是心肌灌注顯像能夠發(fā)現(xiàn)心肌細(xì)胞代謝活性的減低,甚至心肌細(xì)胞壞死。另外還可以做心內(nèi)膜心肌活檢,會有心肌細(xì)胞的炎性水腫壞死,再就是做病毒分離有可能會有病毒發(fā)現(xiàn)。

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