視網膜脫落是視網膜的感覺層與色素上皮層分離的一種病態,臨床上可分為裂孔性滲出性以及牽引性視網膜脫離三種類型。以裂孔型視網膜脫離最為常見,治療以手術為主,術前術中應該反復尋找裂孔,手術的關鍵是封閉裂孔。可采用激光光凝、透熱電凝或冷凝,使裂孔周圍產生無菌性的脈絡膜視網膜炎癥,以封閉裂孔。
根據視網膜脫離的具體情況,選擇放出視網膜下積液,鞏膜外硅膠塊,墊壓鞏膜環扎,玻璃體切除或玻璃體內氣體硅油植入等,使視網膜與脈絡膜相貼,網膜復位。
鞏膜外墊壓術適用于新鮮扁平狀的網脫,裂孔成球狀的多發性裂孔性網脫,較大裂口,馬蹄形裂孔后緣呈帶形內緣,者上方裂口下方網膜脫離者等。