青光眼怎么治療

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醫生主講實錄

確診為青光眼以后,青光眼的治療是一個十分重要的方面,治療的合理滿意可以使眼壓得到控制,視功能無進行性的損害,否則會造成嚴重的后果甚至致盲。

對于青光眼的治療后效的觀察,主要從幾方面包括視力,眼壓,視野以及眼底改變,首先將治療用藥合理調整在以濃度低,滴眼頻度少,并達到最佳治療效果為準后,觀察視力,眼壓,眼底。開始一至兩周復診檢查,視力不低于兩行,眼壓控制在二十毫米汞柱以下,眼底視乳頭生理凹陷的杯盤比無增大,病情穩定后可一月左右復診檢查一次,一般不應超過三個月,對視野檢查開始可半年查一次,如無進行性惡化,可以一年檢查一次,這樣可以多年動態觀察其變化,從而了解青光眼,雖已治療,但是是否還有進行性的視功能損害。

在觀察中視野是主要的方面,因為視力可受白內障等其他眼病的影響,眼壓波動比較大,受影響的因素多,眼底改變對比性不如視野明顯,所以視野的檢查在青光眼治療后療效的觀察中尤為重要。青光眼治療后如視力,眼壓,眼底及視野觀察,眼壓控制滿意,視功能無進行性損害,患者無明顯自覺癥狀,就可以繼續維持原治療方案并定期檢查,否則就要重新調整用藥,加大用藥濃度,滴藥次數或添加另一種藥物聯合治療。如需口服和全身用藥才能控制住眼壓,這樣的患者就需要考慮進行手術治療。

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