一氧化碳中毒主要是造成機(jī)體嚴(yán)重的缺氧,如果顱腦血管本來(lái)就存在狹窄或者是有明顯的斑塊形成,血流本來(lái)就比較緩慢,在這種情況下發(fā)生一氧化碳中毒就非常容易導(dǎo)致腦梗塞。
一氧化碳中毒的時(shí)候,體內(nèi)血管吻合支少,且代謝旺盛的器官,如大腦和心臟,最易遭受損害,腦內(nèi)小血管迅速麻痹擴(kuò)張,腦內(nèi)ATP在無(wú)氧情況下迅速耗盡,鈉泵運(yùn)轉(zhuǎn)失常,鈉離子蓄積于細(xì)胞內(nèi)而誘發(fā)腦細(xì)胞內(nèi)水腫。缺氧使血管內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生腫脹而造成腦部循環(huán)障礙,缺氧時(shí)腦內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物蓄積,使血管通透性增加而產(chǎn)生腦細(xì)胞間質(zhì)水腫。
腦血液循環(huán)障礙可以導(dǎo)致腦梗塞,腦皮質(zhì)和基底節(jié)局灶性的缺血性壞死,以及廣泛的脫髓鞘病變,使少數(shù)患者發(fā)生遲發(fā)性腦病,有少數(shù)患者大腦半球白質(zhì)可發(fā)生散在性局灶性脫髓鞘病變,心肌可見(jiàn)缺血性損害或心內(nèi)膜下多發(fā)性梗死。