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• 抗高血壓藥物包括哪些

  抗高血壓的藥物，如果從藥物來說，藥物品種可能有幾百甚至上千種。目前總結來說，主要有五大類的降壓藥，最常用的這五大類，包括ARB、ACEI、CCB、β受體阻滯劑，和α受體阻滯劑、利尿劑等等這些類。α受體阻滯劑，一般來說，現在已經不太常用了，主要是利尿劑等等。利尿劑、ARB、ACEI、β受體阻滯劑和CCB等等這五大類藥，這五大類的藥物的應用。應該來說，大家到醫院就診治療以后，醫生會給大家一個專業的指導，而不是患者自行在家購買藥物，來解決這些問題。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-10-24 7701次

• 高血壓腎病的臨床表現

  高血壓腎病和我們糖尿病腎病一樣，是這些年來發病人數逐漸增高的疾病。因為我們國家到目前為止，將近有2.6個億的高血壓，這部分人群，并發高血壓腎病的幾率非常大，一般高血壓五到十年以后，都有可能產生高血壓腎損害，就是高血壓腎病。對于高血壓腎病的話，早期沒有什么癥狀，更多是以高血壓的表現為主，比如說血壓過高了，會出現一些頭痛、頭暈等等癥狀。如果高血壓腎病，發展到一定階段以后，第一，會出現另外的一些表現，比如早期會出現夜尿增多的現象，就是晚上起夜的次數，比以前增多了。第二，會出現一些什么癥狀呢，比如說他會因為出現一些蛋白尿的情況，會引起一些輕微的水腫，比如說眼瞼，或者雙腳踝、腳面、腳脖子，這些皮膚比較薄的地方一些水腫。第三，可能會出現一些乏力的表現，和其他腎臟病一樣。高血壓腎病，當發展到比較嚴重的階段的時候，進入腎功能不全，進入腎功能衰竭以后。對各個系統造成的損傷，多了以后會出現各個系統的表現那就更多了，比如對呼吸道的影響，對消化道的影響，對泌尿系統的影響，對神經系統的影響，以及對生殖系統的影響，不同可以造成不同的癥狀，比如頭暈、頭痛、皮膚瘙癢、呼吸困難、乏力等等都可以出現。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 10617次

• 抗高血壓藥臨床應用
  抗高血壓藥臨床應用，藥店里的降壓藥，琳瑯滿目，電視的廣告令人眼花繚亂，怎樣在臨床上選擇適合自己的降壓藥呢，主要分為以下幾種，利尿劑，貝特受體阻斷劑，阿法受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑和血管緊張素抑制劑，一、利尿劑主要為噻嗪類，如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要是用于排尿異常并伴有水腫表現的患者，副作用為可能導致體內微量元素過度排泄，造成人體內電解質的紊亂，可能導致口干、口苦、疲倦乏力、血鉀降低、尿酸升高等，禁用于高尿酸血癥、痛風。二、β受體阻滯劑主要是洛爾類藥物如美托洛爾、比索洛爾等，適用于主要有興奮、抑制、鎮靜的作用是用于容易引起緊張焦慮、心率過快的患者，高血壓伴有心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常，青光眼和懷孕的患者，副作用影響糖脂代謝、增加糖尿病發病的風險，誘發哮喘，因此有哮喘和周圍血管疾病的人禁用。三、α受體阻斷劑如哌唑嗪。主要有強心興奮神經的作用，適用于有前列腺增生或者是脂質代謝紊亂的老年患者，心動過緩的患者。四、鈣通道阻斷劑，主要是地平類藥，氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等。適用于主要是抗動脈粥樣硬化的作用可以起到減少脈壓差的作用，用于治療各種類型的高血壓，副作用為引起頭痛，水腫、面色潮紅。五、血管緊張素轉換酶制劑，主要是普利類藥，如卡托普利等，是所有降壓藥中最安全的，特別適合于高血壓合并心衰、糖尿病、左心室肥厚，對臟器有保護作用。副作用為咳嗽，血管性水腫，禁用于孕婦、雙側腎動脈狹窄的患者。六、血管緊張素受體阻斷劑主要是沙坦類藥物，如纈沙坦、厄貝沙坦等。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-10-22 1825次

• 抗高血壓藥的應用原則
  目前降壓藥物的基本原則主要包括以下四個原則：第一，是從小劑量開始。初始治療時通常選用較小的有效劑量，根據需要逐漸的加量、第二，優先選擇長效制劑，盡可能每天給藥一次，而持續24小時降壓作用的長效藥物，從而有效地控制血壓以及晨峰血壓，更加有效的預防心腦血管這些并發癥。第三，聯合用藥，可以增加降壓的效果，又不會增加不良反應，在低劑量單藥治療這個效果不滿意時可以采用或者是兩種，兩種以上降壓藥物聯合。事實上二級以上的高血壓未達到目標血壓，需要聯合治療的，對于血壓高于160，100毫米汞柱或者是高于目標血壓20，10毫米汞柱，或高危及以上病人起始可以采用兩種藥物小劑量聯合應用。第四，個體化，應該根據病人的具體情況，藥物的有效性和耐受性，兼顧病人的經濟條件以及個人意愿選擇降壓藥物。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-11-12 4534次

• 抗高血壓藥聯合應用有幾種選擇
  病情分析：抗高血壓的藥物聯合應用有很多種方法，目前常用的降壓藥有普利類（依那普利、貝那普利等）、沙坦類（纈沙坦、替米沙坦等）、地平類（硝苯地平控釋片、非洛地平等）、β受體阻滯劑（比索洛爾、美托洛爾等）、利尿劑（氫氯噻嗪片）等等。一般除了普利類不能和沙坦類聯用，其他幾種降壓藥都可以聯用。常用的高血壓聯合方案比如普利類/沙坦類聯合地平類、利尿劑、β受體阻滯劑等等。意見建議：高血壓的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動物內臟，多吃蔬菜水果，多運動控制體重，戒煙限酒，注意休息，注意監測血壓，規律服用降壓藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-01 1703次

• 肝炎治療高血壓應用什么藥
  病情分析：肝炎患者如果出現高血壓，也可以應用降壓藥物治療，可以選擇氨氯地平，硝苯地平，纈沙坦，坎地沙坦，貝那普利，美托洛爾等，平常還需要監測血壓情況，根據血壓來調整降壓藥物。意見建議：肝炎患者要注意休息，不要熬夜，不要勞累，如果合并高血壓，要養成低鹽低脂的飲食習慣，定期的體檢檢查肝功能、肝炎標志物、肝臟影像學對于病情評估也有幫助。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-06-21 1602次

• 抗高血壓藥臨床應用
  抗高血壓藥臨床應用，藥店里的降壓藥，琳瑯滿目，電視的廣告令人眼花繚亂，怎樣在臨床上選擇適合自己的降壓藥呢，主要分為以下幾種，利尿劑，貝特受體阻斷劑，阿法受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑和血管緊張素抑制劑，一、利尿劑主要為噻嗪類，如氫氯噻嗪、呋塞米等。主要是用于排尿異常并伴有水腫表現的患者，副作用為可能導致體
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 237次

• 抗高血壓藥應用原則
  抗高血壓藥物應用有基本原則，具體如下:一、小劑量給藥。藥物均有副作用，初始用藥小劑量給藥，以免藥物出現不良反應。二、選擇長效制劑。每日給藥一次的患者，首選可維持24小時降壓穩定藥物。三、聯合用藥。血壓大于一百六十、一百毫米汞柱或高危患者應選擇小劑量聯合用藥，避免出現不良反應，如β受體類藥心率減慢者、
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 917次