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• 前列腺癌分期

  前列腺癌的分期，是專業(yè)的一種提法，我們主要是根據(jù)世界衛(wèi)生組織的，TNM這樣一種分類的方法。T主要是原發(fā)病灶的大小，和累犯的程度，N主要是局部淋巴結(jié)，或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，M主要是根據(jù)有沒(méi)有其他器官，或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的病灶去判斷。也就是根據(jù)是不是局部病灶，有沒(méi)有局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點(diǎn)叫，就是指的前列腺癌，要按早期的前列腺癌，和晚期的前列腺癌進(jìn)行去判斷。在早期里邊，我們又一般常用，局部早期和局部進(jìn)展期，等等這樣一些叫法。

  

  01:22
  張國(guó)輝 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-11-28 13833次

• 前列腺癌手術(shù)有哪些風(fēng)險(xiǎn)

  前列腺癌的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)其實(shí)是有一定的，因?yàn)榍傲邢侔┰诿谀蛲饪剖中g(shù)當(dāng)中，還是比較中大型的一個(gè)手術(shù)。因?yàn)榍傲邢俚奈恢帽容^深，原來(lái)開(kāi)放手術(shù)做相當(dāng)困難，現(xiàn)在由于腹腔鏡、機(jī)器人，這種輔助的腹腔鏡手術(shù)，前列腺癌的手術(shù)相對(duì)來(lái)講比原來(lái)好做了一些，但是仍然有一定的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)榍傲邢龠@部分有很多的靜脈叢，它出血是比較多的，而且在做前列腺癌根治性手術(shù)的時(shí)候，我們要清掃淋巴結(jié)，恥骨后的髂窩、髂血管的淋巴結(jié)、閉孔的淋巴結(jié)。這些淋巴結(jié)容易損傷周圍的血管，這個(gè)出血量也是相當(dāng)兇險(xiǎn)的。還有手術(shù)以后，因?yàn)榍傲邢俚募獠恳部赡苡心[瘤的侵犯，還有前列腺包膜外也可能有侵犯，所以會(huì)造成患者尿失禁、性功能障礙，這些都是前列腺癌手術(shù)的一些風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:46
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2802次

• 前列腺癌根除術(shù)后
  前列腺癌根除術(shù)后一周是患者恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期，需注意各種引流液量、尿量、有無(wú)并發(fā)癥、進(jìn)食、活動(dòng)等身體恢復(fù)情況，術(shù)后常規(guī)留置雙引流管，保證引流通暢，一般在術(shù)后1~2天內(nèi)拔出一根，3~5天內(nèi)拔出第二根，手術(shù)中有直腸損傷則應(yīng)延遲拔管，術(shù)后若有持續(xù)的吻合口漏尿，則應(yīng)待漏口愈合后再拔管。若膀胱頸保留完整且吻合滿意，可早期拔管。若手術(shù)后出現(xiàn)了吻合口漏，則需待漏口閉合后再拔管，拔出導(dǎo)尿管可有兩種方式。對(duì)于吻合確實(shí)者，可于術(shù)后七天行膀胱造影，并拔出導(dǎo)尿管。對(duì)吻合存有疑慮者可囑患者帶管出院，術(shù)后十四天后拔出。如患者住院期間出現(xiàn)漏尿者，必須先行膀胱造影方可拔管，可以每日多次散步，術(shù)后四周內(nèi)避免提重物，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，緩慢增加活動(dòng)量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2544次

• 前列腺癌手術(shù)方法
  治療前列腺一般都選首選手術(shù)根治，但因?yàn)槭中g(shù)根治的適應(yīng)癥要求嚴(yán)格。所以可以真正適合手術(shù)根治的前列腺癌并不多，當(dāng)然也有其他方面的手術(shù)形式，比如姑息性切除等。首先可以選擇睪丸切除術(shù)，因?yàn)槟行?5%的雄激素來(lái)自睪丸，而大多數(shù)前列腺癌的生長(zhǎng)依賴于雌激素。通過(guò)切除睪丸的方法可以抑制雌激素的生成，減輕病情，但睪丸切除后可引起繼發(fā)性的腎上腺，皮網(wǎng)狀帶增值，使腎上腺的雄激素分泌亢進(jìn)，故此手術(shù)常與其他療法聯(lián)合進(jìn)行才可以取得較好的效果。前列腺癌根治術(shù)，根治性的前列腺切除術(shù)主要適用于前列腺內(nèi)的腫瘤沒(méi)有精囊和淋巴結(jié)侵犯者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-10 2816次

• 前列腺癌手術(shù)后如何護(hù)理
  病情分析：前列腺癌手術(shù)后，護(hù)理上首先要關(guān)注引流管的情況，通過(guò)引流管引流液顏色和量的變化，能夠發(fā)現(xiàn)出血，感染等并發(fā)癥的出現(xiàn)，協(xié)助患者早期的下床活動(dòng)，有助于胃腸蠕動(dòng)功能的恢復(fù)。協(xié)助患者下肢活動(dòng)有助于降低靜脈血栓形成的概率。意見(jiàn)建議：前列腺癌患者首選的治療方式就是手術(shù)治療，無(wú)法手術(shù)的可以考慮放療加內(nèi)分泌治療，它們也能夠取得比較好的治療效果，生活上要注意戒煙戒酒，避免泌尿道感染出現(xiàn)。適度的體育鍛煉有助于提高患者免疫力，有利于疾病的控制。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1203次

• 什么是前列腺癌根治手術(shù)
  病情分析：前列腺癌根治術(shù)指的是對(duì)于適合手術(shù)的前列腺癌病人做根治性的切除手術(shù)以達(dá)到治療腫瘤的目的，切除范圍包括全部前列腺，精囊及部分輸精管，必要時(shí)的盆腔淋巴結(jié)等。意見(jiàn)建議：建議前列腺癌的患者通過(guò)psa水平，核磁共振，骨掃描結(jié)果來(lái)判斷疾病的分級(jí)分期，對(duì)于腫瘤局限于前列腺包膜內(nèi)的T2期以下腫瘤，患者預(yù)期壽命長(zhǎng)，身體可以耐受手術(shù)者建議行前列腺癌根治術(shù)。部分局部晚期前列腺癌可以通過(guò)手術(shù)達(dá)到減瘤，改善預(yù)后的目的。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-07-22 2202次

• 前列腺癌手術(shù)切除
  前列腺癌手術(shù)切除是一種非常值得推薦的方法，對(duì)于局限性前列腺癌推薦手術(shù)切除可以達(dá)到有效的治愈。手術(shù)方式包括有三種：第一種就是傳統(tǒng)的開(kāi)放性經(jīng)會(huì)陰，經(jīng)恥骨后前列腺而根治術(shù)。第二種就是腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。第三種就是機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)。對(duì)于前列腺癌根治手術(shù)，建議大家應(yīng)該采取嚴(yán)格的手術(shù)指征，對(duì)于T
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 684次

• 前列腺癌做去勢(shì)手術(shù)
  前列腺癌的去勢(shì)手術(shù)包括：一，雙側(cè)的睪丸切除術(shù)，如果患者的病情并不是很嚴(yán)重，可以單單的行睪丸切除手術(shù)，而且副作用比較小。二，是根治性的前列腺切除術(shù)，手術(shù)的范圍比較大，一般包括前列腺的腺體以及前列腺的包膜。三，是擴(kuò)大的根性前列腺切除術(shù)，這個(gè)主要是采用技術(shù)運(yùn)用于高頻電刀對(duì)局部治療進(jìn)行廣泛的切除，通過(guò)三種的
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 408次