鼻竇炎檢查做什么檢查

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醫生主講實錄

?一,詳細了解病史,既往體慢性鼻竇炎發作時鼻源性頭痛,鼻竇流膿涕為本病之重要病史和癥狀。

二,鼻腔檢查,前鼻鏡檢查可見鼻粘膜充血腫脹和肥厚鼻甲肥大或息肉樣變,鼻竇變窄,粘液水腫或有息肉,前組鼻竇炎者膿液位于中鼻道,后組鼻竇炎者膿液位于嗅列和下流,積蓄于鼻腔后段和流入鼻咽部,懷疑鼻竇炎癥,但檢查未見鼻竇有膿液者,可用1%麻黃堿收縮鼻粘膜并作體位引流后,再做上述檢查有助于診斷。應用鼻內鏡檢查可清楚準確判斷上述各種病變其部位,并能發現前鼻鏡不能窺視到的其他病變,如竇口及其附近區域的微小病變和上鼻竇碟竇口的病變。

三,口腔和咽部檢查,牙源性上頜竇炎者同側上列第二前磨牙和第一第二磨牙可能存在病變,后組鼻竇炎者咽后壁可見到膿液和干痂附著。

四,影像學檢查,鼻竇ct掃描可顯示鼻竇大小形態以及竇內粘膜不同程度增厚,竇腔密度增高,液平面或息肉等,尤其是鼻竇ct冠狀位對于準確判斷鼻竇病變范圍,鑒別鼻竇占位性和破壞性病變有重要價值,上述各項中有隱病史鼻內鏡檢查和鼻竇ct掃描作為客觀和直觀是診斷的主要依據。

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