雄激素和前列腺增生癥有何關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

眾所周知,雄激素是前列腺增生癥不可缺少的條件,但睪丸間質(zhì)細(xì)胞所分泌的睪酮并不能直接發(fā)揮作用。

正常情況下,睪酮進(jìn)入前列腺細(xì)胞以后,有兩種代謝途徑:

首先在5α-還原酶的作用下,不可逆轉(zhuǎn)地轉(zhuǎn)變?yōu)?α-雙氫睪酮,再形成3α-雄甾烷二醇。

其次是通過芳香化酶的作用,變?yōu)?β-雌二醇。其中5α-雙氫睪酮的活性較睪酮強(qiáng)2~3倍,為最主要的雄激素,可與特殊受體結(jié)合形成復(fù)合物進(jìn)入細(xì)胞核,再與核受體連接并與染色質(zhì)結(jié)合而影響RNA及DNA的合成,對(duì)前列腺增生的形成具有正性促進(jìn)作用。

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