慢性阻塞性肺病，在臨床上，多由于吸煙引起。臨床癥狀主要表現為，反復出現咳嗽、咳痰、氣喘。臨床查體可聞及干啰音或者濕啰音。肺功能主要以阻塞性通氣功能障礙為主。臨床治療，以抗感染、祛痰平喘治療為主。
矽肺是，由于長期接觸二氧化硅，導致的一種職業性疾病。臨床上，癥狀以逐漸出現活動后氣喘為主。肺部查體可聞及干啰音或者濕啰音。
輔助檢查，肺CT可提示矽結節改變。肺功能以限制性通氣功能障礙為主，臨床治療以脫離致病環境，同時可口服糖皮質激素及細胞毒性藥物治療為主。
慢阻肺和矽肺鑒別
郭福瑩副主任醫師
沈陽醫學院附屬第二醫院 呼吸內科
2018-09-29 2162次
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慢阻肺怎么查首先如果我們接診一個病人，他主要表現慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫院來正規的給他確診，以得到大夫的一個正規的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。
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于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 2708次
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慢阻肺的特點慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現，可以表現肺CT的表現，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫生給予專業的指導。
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于紅艷
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2019-12-26 6529次
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慢阻肺和矽肺的區別慢阻肺主要是以持續存在的氣流受限為特征，并且氣流受限是不完全可逆的，并呈進行性的進展，該病的發病與氣道和肺組織對煙草煙霧等有害氣體，或者有害顆粒的慢性炎癥反應增強有關，主要累及到肺部，甚至可以引起一些肺外組織的損害，一旦患病將嚴重影響患者的生命質量，且病死率較高。而矽肺的患者，主要是指長期在工作環境中，吸入二氧化硅粉塵因難以分解清除而遺留在肺內潴留，引起炎癥反應和細胞組織損傷，最終導致肺彌漫性纖維性病變的一種職業病，矽肺是塵肺病中進展最快危害最嚴重的一種最常見類型。語音時長 01:13”
付云杰
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-01-13 3000次
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慢阻肺和哮喘鑒別慢阻肺與哮喘，是兩種完全不同的疾病。慢阻肺是由于吸煙等因素引起的，反復咳嗽，咳痰，氣喘，臨床上以氣流受限，不完全可逆，為主要臨床特征，查體時雙肺可聞及干啰音或者濕啰音，肺功能以混合型阻塞性通氣功能障礙為主。治療上，臨床上以抗感染，去痰，平喘，治療為主。哮喘是一種事情變態反應，以接觸過敏物質后，突然出現的呼氣性呼吸困難，病情發作時，肺聽診可聞及廣泛的干啰音，輔助檢查，肺功能以阻塞性通氣功能障礙為主，治療以避免接觸過敏原，口服抗過敏的藥物，治療為主。語音時長 1:08”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2018-09-27 3823次
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如何鑒別慢阻肺和哮喘病情分析：肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性，主要是哮喘。再一個是從病史方面，哮喘的患者往往兒時反復支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長期的吸煙的病史。意見建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2020-06-26 1403次
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慢阻肺和支氣管哮喘怎樣鑒別病情分析：慢阻肺和支氣管哮喘要通過肺功能鑒別，如果在吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比小于70%就可以診斷為慢阻肺。如果吸入支氣管舒張劑以后，第一秒用力呼氣容積較用藥前增加≥12%，且絕對值增加≥200毫升，就可以診斷為支氣管哮喘。意見建議：無論是慢阻肺的患者還是支氣管哮喘的患者，都應該根據醫生的建議規范化服用支氣管舒張藥，治療一定療程后要到門診復查肺功能，根據肺功能檢查結果來評判治療的效果。
肖祖琳
主治醫師大連大學附屬中山醫院
2020-05-19 1001次
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氣胸和慢阻肺鑒別氣胸是胸腔積氣，通常我們做胸片可以看到肺尖有陰影，因為它的密度是偏低的。氣體上浮，所以我們做胸片看到它的位置是在肺尖部，慢阻肺的全名叫慢性阻塞性肺部疾病，它是包括幾種慢性肺部疾病，合稱為慢阻肺，英文簡稱copd，那么它包括慢性支氣管炎，慢性肺擴張以及其他的一些疾病。氣胸它主要是外傷所引起的，或者是有
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 322次
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慢阻肺和慢支的鑒別慢阻肺的定義是以持續存在的氣流受限為特征，其氣流受限不完全可逆，并呈進行性的發展，主要的癥狀是咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶等等。肺功能檢查是該病的重要診斷手段，判斷氣流受限的客觀指標，是吸入支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣量/用力肺活量小于70%。而慢性支氣管炎則是由于感染等多種因素引起的氣
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 73次
