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• 眼睛視網膜脫落手術

  視網膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網膜脫離才會恢復。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 23946次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 28704次

• 視網膜脫落手術怎么做
  視網膜脫離一旦確診應盡快手術，在某種意義上應將其作為急診手術來對待，因為視網膜脫離的時間越長，視細胞破壞越重，視功能損害越大，恢復也就越困難，尤其是累及黃斑部的患者更應盡早手術。臨床上我們把視網膜脫離分為簡單型，比較復雜性和復雜性視網膜脫離三大類，根據不同的脫離類型，我們往往選擇不同的手術方法。一般簡單性和比較復雜性視網膜脫離通過鞏膜冷凝、環扎、硅膠填壓及視網膜下放液術，部分病例還要考慮眼內氣體填充，采用這些方法往往手術多能獲得成功，對于復雜性的視網膜脫離往往需要玻璃體切割手術治療。
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  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-29 4016次

• 視網膜脫落累及黃斑區
  視網膜脫落是指視網膜神經上皮層與色素上皮層之間的分離。根據發病原因可分為孔源性、滲出性、牽拉性視網膜脫離三種類型。臨床表現在發病初期有眼前漂浮物、閃光感以及幕樣黑影遮擋，并逐漸增大。視網膜脫離以及黃斑時，可有視力明顯減退，視物變形等癥狀。眼底檢查可見脫離的視網膜呈清灰色隆起，脫離范圍可有局限性，致全視網膜脫離不等，大范圍的視網膜脫離成波浪狀，起伏不平。嚴重者，視網膜表面增殖，可見固定皺褶。孔源性視網膜脫離，手術原則是封閉裂孔，要點是術前、術中查清所有的裂孔，并進行準確的定位。手術成功率達90%以上，視力預后取決于黃斑區是否脫離，以及脫離時間的長短；黃斑未脫離，以及脫離時間短，小于一周者，視力預后良好。
  語音時長 1:27”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-30 6460次

• 視網膜脫落多久會到黃斑區
  病情分析：視網膜脫落一旦累及黃斑區會造成嚴重的視力下降，但是周邊部視網膜脫落，累及黃斑區所需要的時間并不同。上方的視網膜脫落，如果劇烈運動幾天之內就會累及到黃斑區；而下方的視網膜脫落，如果患者能夠保持靜止不活動，則進展的比較緩慢。意見建議：無論什么位置的視網膜脫落，一旦發現必須盡快進行手術治療，復位視網膜，才能夠挽救視功能。例如可以做鞏膜外墊壓術，玻璃體切割術等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-06-05 904次

• 孕婦可以做視網膜脫落手術嗎
  病情分析：孕婦也是可以做視網膜脫落手術的。如果懷孕期間發生了視網膜脫落，首先要查明是什么原因引起的，如果是妊娠高血壓引起的滲出性視網膜脫落，終止妊娠后，通常可以自行恢復。但是如果是孔源性視網膜脫落或牽拉性視網膜脫落，則需要通過手術治療，即使在懷孕期間通過眼科與婦產科嚴密配合，也是可以進行手術的。意見建議：如果不明原因出現了視力下降，視野缺損，視物變形等表現，要懷疑有視網膜脫落，應當及時到眼科進行檢查，通過做眼科B超檢查，眼底鏡檢查等通常可以確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-03-28 1201次

• 孕婦可以做視網膜脫落手術嗎
  孕婦可以做視網膜脫落手術。而且要及時進行手術治療，才能防止視網膜脫落時間長或范圍大造成視力損傷。孕婦沒有手術禁忌癥應盡快手術。術后要臥床休息，定期復查，密切注意視力變化；避免頭部移動幅度過大以及劇烈運動；飲食保持清淡、營養；保持大便通暢；保
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-09-10 0次

• 視網膜脫落手術外路
  視網膜脫落指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網膜脫離類型，常常選擇不同的手術方式。手術分為內路和外路兩大類，內路主要就是玻璃體切割術，外路主要就是鞏膜外加壓術，鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內陷在眼內形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-03 799次