這種情況主要就是看心梗的時期,如果說是急性心梗一定要抓緊的搶救治療,因為患者有心房顫動,一般情況下需要抗凝治療,因為發生了心梗,這種情況需要抓緊的采用靜脈內溶栓的方法或者換成冠狀動脈的支架植入手術。
一般情況下,心梗伴房顫首選是冠狀動脈內支架植入手術,如果靜脈溶栓,口服抗凝藥溶栓出血風險太大,還有就是要充分的用藥治療,心梗伴有房顫,除了抗凝以外要積極的抗血小板聚集治療。
一般需要聯用阿司匹林、氯吡格雷,同時聯用抗凝藥物華法林,再就是要改善心肌供血治療,主要就是擴張血管來改善供血,消心痛、單硝酸異山梨酯氨氯地平,當然要結合患者血壓的情況,再就是需要應用他汀類藥物,主要就是能夠起到消除斑塊,再就是能夠降低膽固醇,同時對于心梗伴房顫,一定要注意密切地監測生命體征,如果合并有心衰的話,需要積極的糾正心衰,要注意適當的調整飲食結構,一定要注意低鹽低脂飲食。