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• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫院來正規的給他確診，以得到大夫的一個正規的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 2195次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現，可以表現肺CT的表現，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫生給予專業的指導。

  

  01:34
  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 6030次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  答案是否定的，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，如果患者診斷為肺氣腫后，會有相應的臨床癥狀，體征及影像學改變。肺氣腫主要臨床表現為活動后的氣喘，隨著病情的加重，患者的氣喘會逐漸加重，肺部的查體可聞及干啰音或者是濕啰音。輔助檢查胸片和肺CT會提示肋間隙增寬、桶裝胸、肺的透亮度增加、心影狹長等相關臨床表現，肺功能以阻塞性通氣功能障礙為主。肺氣腫在臨床上使用平喘藥物，戒煙，避免感染為主要治療措施。常用的平喘藥物包括思力華，艾選樂、萬托林等，有痰咳不出需要使用相應的祛痰藥物，如果患者病情急性加重，要根據不同的病原體采取抗感染治療措施。
  語音時長 1:17”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-01 3121次

• 肺氣腫一定會發展成為慢阻肺
  慢性阻塞性肺病在臨床上分為肺氣腫型和慢性支氣管炎型，肺氣腫型在臨床表現為主要為咳嗽，咳痰，癥狀較輕，很少發生慢性肺源性心臟病和呼吸衰竭。氣道反應性是正常的，彌散功能會出現明顯的下降。主要治療以平喘治療為主，包括口服茶堿類藥物以及吸入支氣管舒張劑，常用的藥物有萬托林，愛全樂，思力華，舒利迭，信必可等。慢性支氣管炎型臨床上以咳嗽，咳痰癥狀為主，氣喘癥狀較輕，后期可出現慢性肺源性心臟病和反復的呼吸衰竭，氣道反應性增高的，彌散功能是正常的，臨床治療以抗感染，祛痰平喘治療為主。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-09 3182次

• 慢阻肺是不是肺氣腫
  病情分析：慢阻肺不是肺氣腫，慢阻肺是肺氣腫進展后的一種疾病。兩者區分的話主要依靠肺功能檢查，如果肺功能檢查中第1秒用力呼氣容積比用力肺活量小于70%，就可以診斷慢阻肺。意見建議：不管是慢阻肺還是肺氣腫，建議都要定時進行肺功能檢查，根據肺功能檢查結果能夠發現病情是否加重，這樣有利于指導病情。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-04-21 1602次

• 肺氣腫是不是慢阻肺
  病情分析：不是。肺氣腫和慢性支氣管炎才是慢性阻塞性肺疾病。肺氣腫是一個病理學概念，而慢阻肺是呼吸系統常見慢性疾病，持續的呼吸道癥狀和不可逆的氣流受限。意見建議：慢阻肺的治療以長期規范吸入舒張支氣管平滑肌藥物治療為主，如噻托溴銨，家庭氧療，糾正缺氧狀態，適當肺康復治療，嚴格戒煙。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-17 1902次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  慢阻肺一般指的是慢性阻塞性肺疾病，肺氣腫與慢性阻塞性肺疾病雖均屬于呼吸系統疾病，但二者在醫學定義、病理過程及臨床表現上存在顯著差異。肺氣腫主要是指肺部終末細支氣管遠端氣腔出現異常持久的擴張，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞，而無明顯的纖維化。慢
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-02-11 0次

• 肺氣腫一定是慢阻肺嗎
  答案是否定的，肺氣腫不一定是慢阻肺，例如老年性肺氣腫，如果患者診斷為肺氣腫后，會有相應的臨床癥狀，體征及影像學改變。肺氣腫主要臨床表現為活動后的氣喘，隨著病情的加重，患者的氣喘會逐漸加重，肺部的查體可聞及干啰音或者是濕啰音。輔助檢查胸片和肺CT會提示肋間隙增寬、桶裝胸、肺的透亮度增加、心影狹長等相關
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 465次