妙手醫(yī)生精選

冠心病猝死常見原因

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醫(yī)生主講實錄

冠心病猝死一般都是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上,發(fā)生了冠狀動脈痙攣,或者發(fā)生了血管的阻塞,導(dǎo)致心肌急性缺血,造成局部的電生理紊亂,引起暫時性的嚴(yán)重心律失常。

一般都是心室顫動比較多見,這種情況就會發(fā)生心肌梗死。但是梗死尚未形成,患者已經(jīng)出現(xiàn)了心室顫動,就會出現(xiàn)猝死。對于這種情況,有可能表現(xiàn)為患者突然的意識喪失。

另外,在發(fā)生猝死之前,患者有可能會出現(xiàn)一些癥狀,比如在發(fā)生猝死之前的數(shù)天或者一周,表現(xiàn)為發(fā)作性的心前區(qū)疼痛,或者本身心絞痛比較穩(wěn)定轉(zhuǎn)變?yōu)椴环€(wěn)定的心絞痛,還有就是表現(xiàn)為心前區(qū)不適,乏力。

發(fā)生猝死以后,患者往往會意識喪失,一般情況下很難自行恢復(fù),需要抓緊搶救治療,需要迅速的胸外心臟按壓,進(jìn)行電除顫,還有就是應(yīng)用血管活性藥物,甚至有可能需要氣管插管、呼吸機輔助呼吸。

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