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• 腰椎椎管狹窄的手術(shù)方法

  腰椎椎管狹窄主要是腰椎的退行性改變，間盤(pán)的退變、增生、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)，甚至滑脫。根據(jù)椎管狹窄的原因，采取不同的治療方法。如果椎管狹窄是局限性的，是在一個(gè)節(jié)段，沒(méi)有明顯的不穩(wěn)，主要是增生和間盤(pán)的突出。那么我們可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，叫椎間孔鏡下髓核摘除、椎管探查、椎管成形擴(kuò)大術(shù)。如果是明顯的椎體不穩(wěn)，或者是多節(jié)段的，我們大多數(shù)選用切開(kāi)的手術(shù)治療，椎管擴(kuò)大、探查、松解、內(nèi)固定。

  

  01:10
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 8108次

• 腰椎管狹窄好的治療方法

  第一，手法治療。手法治療目的是活血舒筋、疏散淤血、松解粘連，使得癥狀得到一個(gè)緩解。第二，針灸理療。針灸理療對(duì)治療腰椎管狹窄癥是有比較悠久的歷史了，它不需要特殊的設(shè)備，而且易于掌握，基層醫(yī)院都在普及，廣大的患者比較好接受。第三，藥物治療。對(duì)于神經(jīng)根的無(wú)菌性炎癥，可以采用鎮(zhèn)痛消炎藥，如扶他林、芬必得等進(jìn)行治療。第四，封閉治療。采用硬膜外的封閉，能夠消除神經(jīng)根的腫脹、粘連，緩解癥狀。第五，主動(dòng)的腰椎肌功能鍛煉，可以增強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性。第六，手術(shù)治療。經(jīng)過(guò)上述保守治療無(wú)效，或者效果不明顯的患者，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:17
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 9821次

• 腰椎管狹窄癥的非手術(shù)治療
  腰椎管狹窄癥臨床多見(jiàn)，如何掌握腰椎管狹窄癥非手術(shù)治療的適應(yīng)癥，非手術(shù)方法有哪些？首先非手術(shù)治療的適應(yīng)癥，退變性腰椎狹窄，15%到25的患者臨床癥狀是自限性的，經(jīng)臥床休息，理療，藥物治療癥狀緩解，因此對(duì)于癥狀輕，病史短，又沒(méi)有明顯體征者，應(yīng)先進(jìn)行保守治療。非手術(shù)治療的方法包括休息，消炎鎮(zhèn)痛，理療，牽引，腰部及功能鍛煉，應(yīng)用支具保護(hù)，硬膜外激素封閉等。近年來(lái)活血化瘀中藥用于腰椎管狹窄獲得一定療效，物理治療，熱敷，冷敷，按摩，超聲波及中藥等，也可以有效的緩解患者的癥狀，提高患者生存質(zhì)量，以上就是腰椎管狹窄的非手術(shù)治療適應(yīng)癥及治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-12 1551次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)治療
  首先需要說(shuō)明一下什么樣的腰椎管狹窄癥才需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般病人出現(xiàn)腰腿痛比較明顯，下肢肌力下降或者消失，大小便異常、性功能障礙、間歇性的跛行，通過(guò)保守治療以后癥狀改善不明顯或者是反復(fù)發(fā)作，或者是影響到病人正常工作或者生活了，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。手術(shù)之前需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌才可以安排手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎、抗凝，需要活動(dòng)雙下肢關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。再就是需要嚴(yán)格臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查，一般手術(shù)的治療方案，可以進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除或者是椎間植骨的融合內(nèi)固定，并椎管擴(kuò)大減壓手術(shù)治療就可以解決問(wèn)題的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 2480次

• 腰椎管狹窄的治療方法
  病情分析：腰椎管狹窄的治療辦法包括物理治療，藥物治療和手術(shù)治療。大多數(shù)早期癥狀輕微的主要是選擇物理治療和藥物治療，緩解病情，防止病情加重，物理治療包括對(duì)腰椎部位進(jìn)行理療，熱敷，針灸，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕壓迫的癥狀。可以口服舒筋活絡(luò)的藥物，比如大活絡(luò)膠囊。如果出現(xiàn)神經(jīng)壓迫比較嚴(yán)重，需要進(jìn)行手術(shù)。意見(jiàn)建議：建議在早期階段就要積極的進(jìn)行治療，防止病情加重，盡量注意腰椎部位的保護(hù)，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰負(fù)重，睡硬板床。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-25 2001次

• 腰椎管狹窄如何手術(shù)
  病情分析：腰椎管狹窄在保守治療無(wú)效，腰骶部疼痛較重，有明顯間歇性跛行，影像學(xué)檢查椎管狹窄嚴(yán)重的，可以手術(shù)，進(jìn)行單純椎管減壓術(shù)或者是減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)。意見(jiàn)建議：腰椎管狹窄是指各種原因所致椎管、神經(jīng)根管、椎間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾、神經(jīng)根受壓產(chǎn)生病變，在CT和核磁掃描下可以確診，輕度的一般都先采取保守治療。
  張敬梅 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-07 2801次

• 腰椎管狹窄手術(shù)治療方法
  腰椎管狹窄，作為一種常見(jiàn)的脊柱疾病，其手術(shù)治療方法多樣，需根據(jù)患者的具體病情和身體狀況個(gè)性化定制。主要手術(shù)方法包括椎管擴(kuò)大成形術(shù)、微創(chuàng)脊柱減壓術(shù)和全椎板切除減壓術(shù)等。椎管擴(kuò)大成形術(shù)旨在通過(guò)手術(shù)擴(kuò)大腰椎管空間，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。此手術(shù)創(chuàng)傷相
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-15 0次

• 腰椎管狹窄的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  首先應(yīng)該提出的是任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)腰椎管狹窄的手術(shù)治療主要的風(fēng)險(xiǎn)包括以下幾點(diǎn)：神經(jīng)根刺激癥狀，術(shù)后患者有麻木、皮膚感覺(jué)過(guò)敏等，一般為脊神經(jīng)受到牽拉刺激所致，主要是在術(shù)中牽拉顯露解剖體結(jié)構(gòu)所造成的神經(jīng)根牽拉刺。反應(yīng)性脊髓水腫，術(shù)后患者表現(xiàn)為癥狀減輕或者消失，但在三到五天以后癥狀又會(huì)加重，這時(shí)是由
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 96次