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• 繼發(fā)性肺結(jié)核

  肺結(jié)核分為兩大類型，一個是原發(fā)性肺結(jié)核，一個是繼發(fā)性肺結(jié)核，咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核，什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核，一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的，另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型，叫繼發(fā)性肺結(jié)核，再感染的方式，一個是內(nèi)染一個是外染，所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌，再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核，所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核，這叫外染，那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多，在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球，比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核，還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。

  

  01:34
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 14284次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核什么意思

  通常將肺結(jié)核分為兩大類，第一類是原發(fā)性肺結(jié)核，第二類是繼發(fā)性肺結(jié)核。當(dāng)再次因為身體的免疫或者是其他的原因?qū)е陆Y(jié)核菌再次感染，就稱之為繼發(fā)性肺結(jié)核。繼發(fā)性肺結(jié)核因為通常感染比較重，會有更多的臨床癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒、痰中帶血等，在檢查時，胸部CT上也可以看到肺部有明顯的病灶。繼發(fā)性肺結(jié)核通常包含以下，比如浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核等，肺結(jié)核有可能會伴有支氣管擴張或者伴有曲霉菌感染，所以繼發(fā)性肺結(jié)核是肺結(jié)核中比較嚴(yán)重的一種。原發(fā)性肺結(jié)核是指結(jié)核菌進入人體后直接導(dǎo)致了癥狀，比如咳嗽、咳痰、發(fā)燒等癥狀，通常原發(fā)性結(jié)核常見于小孩。在兒童時期可能有結(jié)核菌進入人體，但是原發(fā)性肺結(jié)核通常沒有明顯癥狀，可能在人體免疫系統(tǒng)的幫助下就自愈了，但體內(nèi)仍可能會有休眠的結(jié)核菌殘留。成人的結(jié)核基本上都是繼發(fā)性肺結(jié)核，繼發(fā)性肺結(jié)核的治療在結(jié)核中占主導(dǎo)地位。

  

  01:42
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3209次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核用什么藥
  繼發(fā)性肺結(jié)核的患者，一旦確診后，需要使用抗結(jié)核藥物，常用抗結(jié)核藥物，包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素。在使用抗結(jié)核藥過程中，需要注意藥物所帶來的副反應(yīng)，常見的副反應(yīng)包括了肝功能損害，周圍神經(jīng)病變，視神經(jīng)的損害，腎功能的損害，不同的副反應(yīng)采取不同的處理方法。例如患者出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶升高時，可口服保肝藥物，常用的保肝藥物包括了水飛薊賓，多烯磷脂腺膽堿等等，如果患者出現(xiàn)了膽紅素的升高，則需要停用肝功能損害的藥物，如果患者出現(xiàn)了周圍神經(jīng)病變，可口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，例如維生素b1維生素b12，或者甲鈷胺。如果患者出現(xiàn)了視神經(jīng)的損害，或者是腎功能損害，則需要停用相關(guān)損害的藥物。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-24 4077次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核
  繼發(fā)性肺結(jié)核是指發(fā)生于原發(fā)性肺結(jié)核后任何時期的肺結(jié)核。常由肺內(nèi)潛伏的病灶重新活動而來，包括浸潤型結(jié)核、干酪型結(jié)核、纖維空洞型結(jié)核等。多有食欲不振、低熱、乏力等癥狀，有時有咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)癥狀。病變好發(fā)于上葉尖后段，下葉背段可同時又有增殖纖維病變，干酪滲出病變，空洞或者鈣化灶，以及局限性胸膜增厚等改變，病變吸收較慢，痰菌多為陽性，而且常為耐藥菌株，乃至多重耐藥結(jié)核菌株是主要的傳播來源。
  語音時長 1:02”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 5857次

• 什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核
  病情分析：繼發(fā)性肺結(jié)核指的是陳舊的原發(fā)病灶復(fù)燃或者是原發(fā)結(jié)核痊愈后，再次由外界感染結(jié)核桿菌所引起的。臨床上以藥物治療為主，可以選擇異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺。意見建議：在日常生活中一定要積極地和患者進行心理疏導(dǎo)，緩解緊張、焦慮的情緒，樹立克服疾病的自信心。在進行患者護理的同時，一定要注意自我防護，可以佩戴口罩。如果家人患有結(jié)核，一定要幫助患者按醫(yī)囑治療服用藥物，新生兒可以注射卡介苗疫苗，有效地減少肺結(jié)核的發(fā)生。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-13 1402次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核注意什么
  肺結(jié)核是嚴(yán)重危害人類健康的主要傳染病，是全球關(guān)注的公共衛(wèi)生和社會問題，也是我國重點控制的主要疾病之一。肺結(jié)核化學(xué)治療的原則是早期規(guī)律，全程適量聯(lián)合。肺結(jié)核患者應(yīng)該規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，平時都休息，多食用富含蛋白質(zhì)維生素的食物，避免使用辛辣刺激上火的食物。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2303次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核用什么藥
  繼發(fā)性肺結(jié)核主要用一線抗結(jié)核藥，如異煙肼，利福平，鏈霉素等。抗結(jié)核藥的治療原則是早期用藥、適量用藥、規(guī)律用藥、全程用藥、聯(lián)合用藥。繼發(fā)性肺結(jié)核的主要癥狀主要有咳嗽，咳痰，還可出現(xiàn)午后低熱、盜汗等不適，痰液大部分為白色黏稠狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)痰中帶血和咯血的癥狀。繼發(fā)性肺結(jié)核后期還可表現(xiàn)為胸痛、食欲下降、
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-25 4730次

• 繼發(fā)性肺結(jié)核吃多久藥
  繼發(fā)性肺結(jié)核，抗結(jié)核的治療療程問題，一般來說，普通肺結(jié)核的話，抗結(jié)核的療程一般是在六個月左右，分別是強化期抗結(jié)核治療兩個月，鞏固期抗結(jié)核治療四個月。強化期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺。鞏固期的抗結(jié)核治療是利福平聯(lián)合異煙肼。針對繼發(fā)性肺結(jié)核，如果有明顯的空洞形成，有大量的干酪
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 263次