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腦梗塞出現的癲癇

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醫生主講實錄

腦梗塞是老年常見的神經系統疾患,除了偏癱、失語、智力減退等癥狀,癲癇發作也是比較常見的臨床表現,必須給予足夠的重視,腦梗塞又稱缺血性卒中,是指各種神經元所致的腦部血液供應障礙,導致局部腦組織缺血缺氧壞死,而相應出現的一系列的臨床神經功能缺損的綜合征。

很多病人發生腦梗塞,有些甚至為首發癥狀,癲癇是由多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電所致的臨床綜合征,凡是由腦梗塞后首次出現的癲癇,稱為腦梗塞出現的癲癇。腦梗塞的部位對癲癇的發作有明顯影響,大腦皮質和皮質下的梗塞,尤其是從皮質逐漸波及到皮質下的梗塞更容易引起癲癇發作。

另外大面積的腦梗塞的發生率導致癲癇的發生率也較高,腦梗塞出現的癲癇,發作形式多樣,有先天發作的,也有大部分曾單純部分性發作,其次為復雜部分性發作,也可由單純部分性發作轉為全身強直陣攣性發作,有時無明顯部分行發作,而直接引起全身強直陣攣發作,對于腦梗塞出現的癲癇我們要對腦梗塞進行治療,給予抗凝、抗血小板聚集和營養腦神經、康復訓練的綜合治療,還要對出現的癲癇給于正規的抗癲癇的藥物治療,必要時給予手術和神經系統刺激治療。

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