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• 干燥綜合征及臨床表現(xiàn)

  干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。臨床表現(xiàn)有局部表現(xiàn)：唾液腺病變引起的口干燥癥，有口干、猖獗性齲齒、腮腺炎，少數(shù)有頜下腺腫大，舌下腺腫大較少見(jiàn)，部分有腮腺持續(xù)性腫大者，應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能，以及舌腺體受累可表現(xiàn)為舌痛，舌面干裂，暗紅，牛肉樣舌，口腔可出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。其次干燥性角結(jié)膜炎，淚腺分泌的粘蛋白減少而出現(xiàn)眼干澀、異物感、少淚等癥狀，嚴(yán)重者哭時(shí)無(wú)淚，部分患者有眼瞼反復(fù)化膿性感染、結(jié)膜炎、角膜炎等。最后其他淺表部位，如鼻、氣管及其分支、消化道粘膜、陰道粘膜的外分泌腺體均可受累。另外，系統(tǒng)表現(xiàn)：可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、低熱等。約有2/3患者出現(xiàn)外分泌腺體外的系統(tǒng)損害，如皮膚，病理基礎(chǔ)為局部血管的受損，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹；骨骼肌肉關(guān)節(jié)，小部分表現(xiàn)有關(guān)節(jié)腫，肌炎見(jiàn)于約5%的患者；血液系統(tǒng)，白細(xì)胞減少或(和)血小板減少，嚴(yán)重者還有出血現(xiàn)象。

  

  01:53
  邱明山 副主任醫(yī)師廈門(mén)市中醫(yī)院

  2020-01-02 4000次

• 腎病綜合征的臨床表現(xiàn)

  腎病綜合征，其實(shí)在臨床無(wú)論是門(mén)診，還是住院病人里面是非常常見(jiàn)的一種病種。其實(shí)要說(shuō)病的話，還談不上，應(yīng)該是一種綜合征。腎病綜合征是一組表現(xiàn)，很多疾病都可以出現(xiàn)綜合征，它的典型表現(xiàn)分為幾個(gè)情況：第一，就是會(huì)出現(xiàn)浮腫，尤其是比較明顯的浮腫，比如眼瞼、臉、雙下肢，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)全身浮腫，同時(shí)伴有胸水、腹水。第二，會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿，我們到醫(yī)院一檢測(cè)，尿里面蛋白特別多，已經(jīng)達(dá)到了非常高的水準(zhǔn)，3.5克以上，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，他會(huì)出現(xiàn)合并高脂血癥。所以在臨床叫三高一低，還有血液里面檢測(cè)會(huì)發(fā)現(xiàn)，低蛋白血癥，明顯的比正常人要低，所以叫三高一低，這就是典型的腎病綜合征表現(xiàn)。當(dāng)然還有一些不是特別典型的腎病綜合征，因?yàn)槟I病綜合征是有很多疾病，可以導(dǎo)致的綜合征，比如糖尿病，就可以導(dǎo)致腎病綜合征，比如女性常見(jiàn)的免疫性疾病，比如狼瘡、類風(fēng)濕，也可以導(dǎo)致腎病綜合征。還有因?yàn)楦腥疽腋尾《?、丙肝，也可以?dǎo)致腎病綜合征。所以不同疾病導(dǎo)致腎病綜合征，它除了三高一低的表現(xiàn)以外，還有其他的表現(xiàn)，比如皮膚的改變、關(guān)節(jié)的改變等等，比較多樣化。

  

  02:28
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 10873次

• 新生兒寒冷損傷綜合征的預(yù)防
  要做好衛(wèi)生期的保健工作，注意宣傳預(yù)防新生兒寒冷損傷的相關(guān)知識(shí)，要注意避免早產(chǎn)產(chǎn)傷和窒息等，及時(shí)治療誘發(fā)冷傷的各種疾病。對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，在出生以后應(yīng)該盡早開(kāi)始喂養(yǎng)，并且保證充足的熱量供應(yīng)。平時(shí)要注意保暖，產(chǎn)房的溫度不宜低于24度，在孩子出生以后應(yīng)該立即擦干皮膚，預(yù)熱過(guò)的被毯包裹，對(duì)于有條件者放置在暖箱中數(shù)小時(shí)，等待體溫穩(wěn)定后再放入嬰兒床中。如果室溫低于24度應(yīng)該增加包被，小早產(chǎn)兒生后應(yīng)該一直在暖箱中保溫，箱溫設(shè)為中心溫度，待體重大于1800克或者在室溫下體溫穩(wěn)定時(shí)方可放置于嬰兒床中，在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中也應(yīng)該注意保暖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-03 1425次

• 寒冷為何會(huì)導(dǎo)致新生兒寒冷損傷綜合征
  寒冷保溫不足對(duì)于新生兒尤其是早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)容易導(dǎo)致發(fā)生的低體溫和皮膚硬腫，它的原因比較多，早上兒體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟，當(dāng)環(huán)境溫度低時(shí)他增加產(chǎn)熱，以及減少散熱的調(diào)節(jié)功能比較差，從而使體溫降低。另外，孩子體表面積相對(duì)較大，皮下脂肪少皮膚薄血管豐富容易濕熱，在寒冷時(shí)散熱增加導(dǎo)致低體溫。另外孩子軀體液體含量少，體內(nèi)儲(chǔ)存熱量少所以對(duì)濕熱的耐受能力差，在寒冷時(shí)即使有少量熱量丟失體溫便可下降，新生兒由于缺乏寒戰(zhàn)反應(yīng)，而且寒冷時(shí)主要靠棕色脂肪代謝產(chǎn)熱，所以它的代償能力有限，孩子的皮下脂肪也就是白色脂肪中飽和脂肪酸含量比較高，由于它的熔點(diǎn)高，在低體溫時(shí)容易凝固出現(xiàn)皮膚硬腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-08 2390次

• 疾病如何導(dǎo)致新生兒寒冷損傷綜合征
  新生兒寒冷損傷綜合征，又稱新生兒硬腫癥，是由于寒冷和多種疾病所致，主要表現(xiàn)為低體溫和皮膚硬腫，重癥可發(fā)生多器官功能損害，本病多見(jiàn)于早產(chǎn)兒，由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟，環(huán)境溫度低時(shí)，其增加產(chǎn)熱的調(diào)節(jié)功能差，使體溫降低。
  張雪蓮 主治醫(yī)師本溪鋼鐵(集團(tuán))公司總醫(yī)院

  2018-12-15 1402次

• 什么是新生兒寒冷綜合征
  病情分析：新生兒寒冷綜合征，就是由多種因素引發(fā)的新生兒皮膚和皮下脂肪變硬、伴有水腫的一組癥候群，發(fā)病原因有寒冷、感染、窒息等，常見(jiàn)癥狀為體溫降低，嚴(yán)重能力的甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚硬腫和多器官功能的損傷，甚至出現(xiàn)休克、彌散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重威脅新生兒的生命。意見(jiàn)建議：建議合理的喂養(yǎng)，要保證足夠的熱量供給，新生兒要積極預(yù)防感染，要加強(qiáng)消毒管理，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，保持患兒皮膚的完整性和清潔度，要密切地觀察患兒的病情變化。
  李丹丹 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 1903次

• 新生兒寒冷損傷綜合征的復(fù)溫治療
  復(fù)溫治療目的是在體內(nèi)產(chǎn)熱不足的情況下，通過(guò)提高環(huán)境溫度，減少散熱或者通過(guò)外部加熱，以恢復(fù)體溫和保持正常體溫。新生兒由于腋窩部的皮下含有較多棕色脂肪，寒冷時(shí)氧化產(chǎn)熱，局部溫度升高，此時(shí)腋溫高于或者等于肛溫。在正常狀態(tài)下，棕色脂肪不產(chǎn)熱，重癥的新生兒冷傷因棕色脂肪耗盡所以也產(chǎn)熱。新生兒冷傷初期，棕色脂肪
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 112次

• 新生兒胎糞吸入綜合征臨床表現(xiàn)
  發(fā)生新生兒胎糞吸入綜合征的孩子多為過(guò)期產(chǎn)兒，患兒生后可以看到指甲，皮膚，臍帶，嚴(yán)重黃染，出生初期常表現(xiàn)為低氧所致的神經(jīng)系統(tǒng)抑制，早期呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)肺葉吸收延遲，伴肺血管阻力增高，而并非是排糞吸入本身所導(dǎo)致的。呼吸困難可表現(xiàn)為發(fā)紺，呻吟的，鼻翼煽動(dòng)，三凹征和明顯的氣急，呼吸淺而快，胸部體征有過(guò)度充氣的表
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 466次