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• 冠心病介入治療后還會造成心衰嗎

  冠心病介入治療術后，是來避免和預防患者因為缺血，從而造成的一些心衰情況的發生。一般地來講，我們冠脈介入治療是盡可能再血管化治療，是來改善心臟的功能、避免心衰的發生。如果冠心病的患者不進行冠脈介入治療，不進行血運重建，這種治療方式，反而更容易出現心功能不全、心衰的發生。對于活動耐力，對于這種日常生活，活動的影響限制可能會更多一些，而且發生心臟猝死的機率也會增加。所以我們還是建議進行血運重建治療。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2019-10-25 2311次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11208次

• 冠心病急性心衰癥狀
  冠心病急性心衰的早期癥狀為運動耐力的降低，疲乏，心率增加15-20次/分，繼而出現勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難或者是端坐呼吸，檢查可見左心室增大，舒張早期或者是中期奔馬律，兩肺底部有濕啰音，干啰音和哮鳴音，這時候提示已經有左心功能障礙了。如果心衰發展成急性肺水腫，這時候病情可迅速發展至危重狀態，突發的嚴重呼吸困難，端坐呼吸，喘息不止，煩躁不安，并有恐懼感，呼吸頻率可以達到30-50次/分鐘，頻繁咳嗽并咳出大量粉紅色泡沫樣痰，心率快，心尖部可聞及奔馬律，兩肺滿布濕啰音和哮鳴音。如果心衰發生心源性休克，這時候血壓可低至90/60mmHg以下。
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  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-09-10 1241次

• 冠心病急性左心衰誘因
  常見誘因有以下幾種：一、彌漫性病變與冠心病有關的急性廣泛性心肌前壁梗死，原發性擴張性心肌病等。二、急性左心室前負荷過重，老年瓣膜病變，如二尖瓣關閉不全，主動脈關閉不全，冠心病急性梗死的時候及其并發癥乳頭肌梗死斷裂，室間隔穿孔等。三、急性左心室后負荷過重，高血壓尤其是激進型或者惡性高血壓，原發性梗阻型心肌病，嚴重的主動脈狹窄，過量應用血管收縮劑等。四、左心房衰竭，主要見于嚴重的二尖瓣狹窄，偶見于左房黏液瘤，或者是巨大血栓堵塞二尖瓣口。五、嚴重的心律失常，快速心律失常，如惡性心律失常或者顯著的心動過速等。六、先天性心臟病，動脈導管未閉，室缺房缺有大量左向右分流等，多見于兒童，老年比較少見。還有些其它的誘因，比如外科手術后，低心排血量或者是感染等。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-26 3012次

• 冠心病急救方法
  病情分析：冠心病的急救方法：患者首先要停止活動，就地休息，避免焦慮和緊張。如果身邊有藥物，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，如果含服一次癥狀沒有緩解，還可以含服第2次，如果含服兩次心絞痛癥狀仍然不能緩解，應該立即撥打120電話，及時到醫院就診。意見建議：冠心病的患者平常應該常備硝酸甘油，阿司匹林，阿托伐他汀等急救的藥物，并定期的到醫院進行就診，長期規律的服用藥物治療，以免發生急性心肌梗死。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-19 1902次

• 輸液會導致冠心病急性發作嗎
  病情分析：輸液不會導致冠心病急性發作，輸液過多過快會導致心力衰竭的急性發作。冠心病患者，主要是在勞累以后或者情緒激動等誘因出現冠心病急性發作，主要表現為持續的胸痛不能緩解，有可能會導致急性心肌梗死。意見建議：冠心病患者平時應該保持情緒穩定，不要過度的激動。養成早睡早起，不熬夜的作息習慣，戒掉煙酒等不良嗜好，控制好血壓、血脂、血糖。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-10-17 2101次

• 冠心病急性發病如何急救
  冠心病是由于給心肌細胞供血的冠脈血管發生了狹窄或者是堵塞從而導致的一系列的臨床癥狀。可能會有心慌，胸悶，左前胸疼痛，后背疼痛，左上肢疼痛，出汗等等。當出現這些癥狀的時候，一定要立刻停止正在進行的活動，馬上坐下或者是躺下休息。同時盡快的舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，如果3-5分鐘癥狀沒有緩解，立刻再
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 124次

• 冠心病急性心肌梗死護理常規
  一，緊急措施，明確發生心肌梗死后，嚴禁患者活動或自行前往醫院，應原地等待醫療救助。二，心理護理，當患者被確診急性心肌梗死之后，其心理壓力增加，會有明顯的焦慮感、恐懼感，甚至絕望。因此，護理人員應多與患者進行溝通，為患者講解治療方法及注意事項。三，疼痛護理，護理人員要認真觀察患者疼痛的性質、疼痛時間，
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 141次