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• 腎結(jié)石有蛋白尿嗎

  在臨床上，如果患者診斷為腎結(jié)石的時候，會為患者做一些相關的尿常規(guī)的檢查。在這種尿常規(guī)的檢查當中，可能會因為患者合并有血尿，或者有泌尿系的感染，可能會在尿常規(guī)中，出現(xiàn)蛋白尿的表現(xiàn)。這種蛋白尿，一般來說都是一過性的，隨著患者臨床癥狀的好轉(zhuǎn)，或者是結(jié)石的治療，能夠痊愈以后。這種蛋白尿，是可以完全消失的。所以說我們認為腎結(jié)石導致的蛋白尿，是因為腎結(jié)石引起的繼發(fā)的癥狀、泌尿系的感染，或者血尿引起的蛋白尿，這是一種繼發(fā)的蛋白尿。所以患者不需要特別驚慌，如果在結(jié)石治療好以后，查患者尿常規(guī)，依然有蛋白尿的時候，這時候就需要多進一步的檢查來關注蛋白尿的問題。

  

  01:10
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 4448次

• 蛋白尿好治嗎

  這個話題也是我在臨床門診，還是在住院部，包括在網(wǎng)上解答患者，經(jīng)常遇到的話題。這個話題的背后說明一個問題，就是我們廣大腎病患者，還是以蛋白尿為主要癥狀，或者是發(fā)現(xiàn)病的證據(jù)，就是說通過體檢，或者因為什么原因發(fā)現(xiàn)自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的話，廣泛存在于我們臨床腎病患者的身上。但是蛋白尿是千差萬別的，蛋白尿可能是白蛋白尿，也可能是球蛋白尿，有的蛋白尿是大量的，有的蛋白尿是少量的，有的蛋白尿是單純蛋白尿，有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿，它的疾病程度本身是不一樣的。更主要的是蛋白尿背后隱藏的主要情況，也就是他的腎臟實質(zhì)的，病理類型是不一樣的。所以病理類型不一樣，也造成治療效果千差萬別，所以籠統(tǒng)地講，蛋白尿好治嗎，這個話題是不能去單一回答的，要因人而異，要具體問題，具體對待。

  

  01:52
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 37387次

• iga腎病蛋白尿
  iga腎病實際上是慢性腎小球腎炎的一種病理類型，是指患者腎小球系膜區(qū)有iga免疫復合物，沉積造成了患者的系膜增生。系膜基質(zhì)的沉積，因為損害了腎小球的濾過屏障，所以患者會有血尿，也可能會有蛋白尿，根據(jù)蛋白尿的多少來確定治療方案。比如24小時尿蛋白量超過1g，但是患者腎功能損害不明顯，這時候這樣的并且往往需要使用激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療，改善患者腎小球，保護腎小球的濾過屏障，挽救腎功能。但是，如果患者慢性腎衰竭已經(jīng)比較嚴重，這時候再使用激素價值就不大了。還有的患者是24小時尿蛋白定量小于1g，這樣的患者尿蛋白尿不多，一般來說也就不需要像激素這樣強力的治療方案，可以采用一些保守的這方法，比如使用普利類或沙坦類的降壓藥等等。
  語音時長 01:29”
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 2323次

• iga腎病有單純蛋白尿嗎
  在臨床上有一些iga腎病患者可能僅表現(xiàn)為單純尿蛋白增多，此時建議患者要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診，在醫(yī)生指導下完善相關化驗檢查以及評估患者尿蛋白定量水平。如果患者尿蛋白定量小于1g每天可以選擇在醫(yī)生指導下應用acei或者是arb類藥物進行治療，患者尿蛋白定量大于1g每天，建議在醫(yī)生指導下可以考慮應用糖皮質(zhì)激素進行治療。需要聯(lián)合應用acei或者是arb類藥物進行治療，如果患者尿蛋白定量大于3.5g每天，必要時建議患者應用足量的糖皮質(zhì)激素，也就是一毫克每公斤體重每天進行治療。如果單用足量的激素療效不佳時，必要時可以選用其他免抑制藥物，如和磷酰胺或者是霉酚酸酯等進行治療，患者應當規(guī)定用藥物進行治療，并且進行定期門診隨診。
  語音時長 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-02 3651次

• iga腎病怎樣降低蛋白尿
  iga腎病控制蛋白尿，首先嚴格控制血壓，使血壓控制在125/75mmhg以下，因為血壓是加重腎損害的獨立危險因素。其次，對于尿蛋白1000mg/天以上3500mg/天以下的可以服用小劑量激素治療；尿蛋白＞3500的符合腎病綜合征的使用足量激素，或者聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1803次

• 蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是腎病引起來的。腎病是引起蛋白尿最常見的原因之一，很多腎病主要表現(xiàn)為尿蛋白，但是也有一些情況出現(xiàn)尿蛋白不是腎病導致的，比如泌尿系感染，結(jié)石等可以引起一過性的尿蛋白，而生理情況，感冒發(fā)燒，劇烈運動也會出現(xiàn)尿蛋白，這時候尿蛋白一般是一過性的，不會長期存在。意見建議：尿蛋白患者應該在休息好，避免感冒發(fā)燒的情況下，再次復查尿常規(guī)。如果仍有尿蛋白，需要做24小時尿蛋白定量等檢查確診是否為腎病，必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-04 1501次

• iga腎病蛋白尿1克以下
  iga腎病尿蛋白定量在1克以下，說明病情不是特別嚴重，如果沒有高血壓，水腫或者腎功能異常的情況下，可以單純應用acei或arb類藥物治療，比如替米沙坦，頡沙坦，氯沙坦，厄貝沙坦等。此類藥物可以降低腎小球囊內(nèi)壓，從而降低尿蛋白，保護腎臟。同時可以應用些黃葵膠囊之類的中成藥物，對降低尿蛋白，保護腎臟也有
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 384次

• 尿酸性腎病有蛋白尿嗎
  在臨床上有一些尿酸性腎病患者是可以出現(xiàn)蛋白尿，以及血尿情況的，患者還有可能會出現(xiàn)高血壓等這些臨床表現(xiàn)，因此建議尿酸性腎病患者出現(xiàn)蛋白尿時，應當去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診。如果患者確診是慢性尿酸性腎病，建議患者應當積極進行降尿酸治療，可以在醫(yī)生指導下應用一些抑制尿酸生成藥物或者促進尿酸排泄藥物等進行治
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 181次