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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現S1、Q3、T3，以及胸前導聯T波倒置的典型表現。也可以出現一些，不典型的心電圖表現，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 4299次

• 肺栓塞診斷金標準

  肺栓塞的判斷標準，是我們結合臨床癥狀，以及影像學的檢查。首先來講，剛才講過的三聯征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學的檢查。可以明確有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內的取栓和溶栓手術，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-02 30899次

• 核素肺顯像肺栓塞
  有的患者問到關于核素肺顯像診斷肺栓塞，核素肺顯像也就是肺通氣灌注顯像，結果它可以分為正常.低度可能.中度可能和高度可能。其中正常的和低度者可能基本上可以排除肺栓塞，而高度可能者肺栓塞的可能性大于90%。肺通氣灌注顯像可為選擇性肺動脈造影提示病變部位。它的原理基本上就是說就是使用標志性藥物，tc-ma的maa的直徑大約為10到100微米，肺毛細血管的直徑為十微米，當靜脈注入tc-maa后，將均勻分布于雙肺，并暫時嵌頓于肺小動脈和毛細血管，肺局部放射性量與肺動脈的血流灌注成比例，當栓子將肺動脈一支阻塞，該區域即可見放射較低或缺損。
  語音時長 01:39”
  陳雁 主治醫師赤峰學院附屬醫院

  2019-05-29 1467次

• 肺栓塞診斷依據放射性核素
  放射性核素肺通氣灌注掃描診斷肺栓塞的典型征象是與通氣顯像不匹配的肺段分布的灌注缺損。其診斷肺栓塞的敏感性為92％，特異性為87%，且不受肺動脈直徑的影響，尤其在診斷亞段以下動脈血栓栓塞中具有特殊的意義，但任何引起肺血流或通氣受損的因素如肺部炎癥、肺部腫瘤、慢性阻塞性肺部疾病等均可造成局部血流通氣失調，因此單憑此項檢查可能造成誤診，部分有基礎心肺疾病的患者和老年患者由于不耐受等因素也使其臨床應用受限。
  語音時長 1:31”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-03 2352次

• 如何診斷肺栓塞
  病情分析：診斷肺栓塞主要是根據患者出現的癥狀和一些相應的檢查。如果患者突然出現呼吸困難、胸痛或者是咳血，首先就要考慮有肺栓塞的可能，進一步做肺部CT檢查和肺動脈造影就可以確診。意見建議：肺栓塞患者多數發病比較緊急，所以如果懷疑患者是肺栓塞，在檢查的同時就應該及時做好治療的準備，比如給予患者吸氧以及補液治療等。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-19 2402次

• 肺栓塞用什么藥
  病情分析：口服或靜脈注射抗凝劑可以防止血栓增大，阻止新血栓形成。抗凝藥包括華法林、普通肝素、低分子肝素、磺達肝癸鈉、華法林、達比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、阿加曲班、比伐盧定等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：日常生活中尤其高危人群應注意多喝水、多運動，盡量避免久坐不動，合理飲食，必要時可在醫生指導下用藥物或穿加壓襪等措施進行預防。對于肺栓塞患者及家屬來說，出院后積極配合醫生的指導進行護理非常關鍵。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-09-02 3401次

• 肺栓塞護理診斷
  一，適宜治療，休息環境，患者的房間應該舒適，安靜，空氣新鮮。二，絕對臥床休息，防止活動促使靜脈血栓脫落，防止再次肺栓塞。三，注意保暖。四，止痛，胸痛輕，能夠忍耐，不處理，但胸痛重者，影響呼吸的患者，應給予止痛處理，以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運動。五，吸氧。六，監測重要生命體征：如呼吸，血壓，心率以及
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 365次

• 肺栓塞如何診斷
  首先，為幫助診斷肺栓塞，醫生會問各種問題，以便清楚和詳細了解患者及患者親屬的所有過去和當前的健康狀況。其次，醫生將會仔細地對患者進行體格檢查，進行驗血和其他檢查。患者如果存在靜脈血液瘀滯，靜脈系統內皮損傷和血液高凝狀態等危險因素，同時出現不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側或雙側不對稱性下
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-10-12 1315次