肝硬化為什么容易出現(xiàn)低鈉血癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

血鉀低于3.5毫摩每升,稱為低鉀血癥,肝硬化患者低鉀血癥的原因包括以下幾點(diǎn):

一、鉀攝入不足,因?yàn)槿梭w鉀的來源全靠食物提供,所以長期食欲差,進(jìn)食不足可導(dǎo)致鉀的來源不足,而造成低鉀血癥。

二、鉀丟失和排出增多,肝硬化患者除和腹瀉時(shí)可造成消化液的丟失,相應(yīng)的導(dǎo)致鉀的丟失。而長期使用利尿劑,或者是保鉀排鉀利尿劑比例不當(dāng),也可導(dǎo)致鉀的排出增多,而造成低鉀血癥,繼發(fā)性的醛固酮增加,也會(huì)造成鉀的丟失。

三、細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),如靜脈輸入過多葡萄糖,尤其是加用胰島素時(shí),可促進(jìn)葡萄糖合成糖原,細(xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),使血性鉀濃度降低,代謝性中毒或輸入過多的堿性藥物,形成急性低堿血癥。機(jī)體代償性是從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外,相應(yīng)的細(xì)胞外鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)造成低鉀血癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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