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• 小兒腦癱的類型

  小兒腦癱常見以下幾種類型：第一個是手足徐動型，常常表現為四肢、頭面部或者全身肌肉的蠕蟲樣，不自主的運動。在緊張、興奮的時候加重，安靜的時候減輕，入睡以后多動消失。多種癥狀在進行有意識的動作時尤為明顯，比如取拿物品的時候，不能順利地接觸到該物品，是全身用力，面部肌肉活動增多，表情怪異，協同運動能力極差。由于顏面部的肌肉、舌肌及發聲肌肉受到損傷，而常常伴有語言的障礙。第二個是痙攣型，腦癱患兒大多數屬于這種類型，也是極為常見的臨床類型。患兒雙大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、腓腸肌收縮而導致跟腱攣縮、豎立抱起時兩下肢，伸直內收并內旋，兩腿交叉呈剪刀狀、行走時呈剪刀步。痙攣性癱瘓的步態足尖是著地的，上肢表現為肘腕關節的屈曲。第三個是共濟失調型，主要表現是小腦的病變體征，像眼球的震顫、辨距的不良、步態不穩、走路搖晃，以及意向性震顫等。還有同時伴有肌張力偏低、腱反射不亢進。其他的類型像強直型的，主要表現為鉛管狀或齒輪狀、肌張力增高等這個錐體外系等癥狀，腱反射不亢進。還有肌張力低下型的，主要表現為肌張力低下，但腱反射存在或者是腱反射亢進。震顫型的表現為靜止性震顫，與錐體外系受累有關。腦癱的患兒由于較廣泛的腦損引起，所以容易合并其他神經系統的異常，最多見的是智力低下和癲癇等。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 6841次

• 小兒腦癱的分類

  小兒腦癱分類有很多種方法，但目前常用的還是分成以下幾種。第一個就是痙攣型四肢癱，也就是說它主要表現就是肌肉的僵硬，上肢、下肢都是表現一個伸直、內收、內旋，這種狀態。第二類就是痙攣型的雙癱，就是癥狀跟四肢癱是一樣的，只不過是他以雙下肢為重，上肢可能稍微有一點，但是上肢非常的輕，或者是沒有。第三類是痙攣型的截癱、偏癱，痙攣型的偏癱就是一側，比如右側或者左側，他是以一側為主的，這種患者往往是出現一個，腦損害或者是腦發育不良，這種出現的這種一側癱。還有一種就是不隨意運動型，他主錐體外系受要是以損為主要表現的，就是表現出舞蹈和手足徐動一樣的癥狀，擠眉弄眼四肢末端不自主地運動，頭不停地晃動，甚至構音障礙、流涎這種，他平時的肌張力不高，但是運動的時候肌張力會增高。另外就是共濟失調型，共濟失調型就是他主要是表現出，走路的時候兩個腳之間的，間距比較寬，步履蹣跚，方向性差，步態比較笨拙，有眼球的震顫。當然很多患者是他不是單純的一種類型，特別是像共濟失調型和痙攣，痙攣型是很常見的一起并發。

  

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  梁樹立 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2019-10-14 3863次

• 小兒腦癱的原始反射
  第一，逆時反射，存在時期零到四個月，該反射確實預示嚴重的病理現象和智力低下腦癱等。第二，握持反射，存在于零到四個月，肌張力低下，不易引出，腦癱患兒可持續存在，偏癱患兒雙側不對稱可持續存在第三，擁抱反射分為擁抱型，存在于零到三個月，伸展型存在于四到六個月。肌張力亢進出現下肢反應，肌張力視力低下，嚴重視力障礙，患兒難以引出，造成低鈣，膽紅素腦病，腦癱患兒此反射亢進或者是延長，腦癱患兒左右不對稱。第四，放置反射，又稱跨步反射，存在于零到兩個月，偏癱患兒雙側不對稱。
  語音時長 1:32”
  南玄花 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-04 1514次

• 區別驚跳反射與腦癱
  驚跳反射在嬰兒期表現是比較突出明顯，尤其是在嬰兒躺著的時候，面對突如其來的一些刺激，比如聲音或者是敲打，會出現雙臂伸直，手指張開，后背彎曲，頭部后仰，還有腿部伸直這些癥狀。這種反射屬于一種生理反射，一般是在三到五個月以后就會出現消失，所以在嬰兒三個月到五個月之間出現驚跳反射并不代表是腦癱所引起的。如果說是五個月以后仍然出現驚跳反射，就要警惕是不是出現了腦癱，需要及時到醫院就診，去明確檢查，然后進行相對應的治療。這個主要是針對于病因治療。除了這些，病情特別是五個月以后屬于嚴重的腦癱癥狀，雖說我們在平時一定要多注意，如果說是出現了一定要及時的早檢查早治療，以免耽誤病情。
  語音時長 1:39”
  李佳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 62789次

• 左腿膝跳反射強烈正常嗎
  病情分析：不正常。膝反射的神經中樞是位于脊髓灰質中的下神經中樞，如果左腿膝跳反射強烈，這有可能是膝腱反射亢進。當膝跳反射完成脊髓中樞，通向大腦的神經，把這種神經沖動傳遞給大腦，讓人感覺膝蓋被撞了，這就是膝關節反射亢進。意見建議：建議出現不適癥狀要及時去醫院完善相關檢查，可以檢查是否有腰椎管狹窄或神經損傷，平常生活中注意避免劇烈運動，不可過度勞累等。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-09-20 602次

• 雙腿無膝跳反射是何原因
  病情分析：神經的病變、低血鉀癥等可能。如果沒有伴隨其他不適，可暫時不需要處理，過段時間，可再次復查下。但也不排除神經的病變、低血鉀癥等引起。可以去醫院做腰椎核磁共振、化驗血常規等檢查。意見建議：建議具體情況，需要進一步檢查確診，配合治療。平常生活中，適當注意休息，不要劇烈運動。同時飲食上可以補充鈣劑、鉀離子，如：牛奶、海帶、小魚干等。
  殷立東 主治醫師中國人民解放軍第二〇三醫院

  2023-03-24 603次

• 沒有膝跳反射正常嗎
  在緊張的狀態時沒有出現膝跳反射是正常的，在放松的情況沒有膝跳反射一般是不正常的。1、正常情況：膝跳反射是簡單的人體反射類型，需要感覺神經元和運動神經元來支撐完成過程。控制膝跳反射的神經中樞是低級神經中樞，膝跳反射屬于非條件反射。放松的情況做相應檢查，可出現明顯的膝跳反射，保持過于緊張的狀態時，可能不
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-11-01 2396次

• 沒有膝跳反射正常嗎
  膝跳反射，作為人體的一種正常生理反射，通常在敲擊膝蓋下方的韌帶時引發腿部彈跳的反應。這種反射的存在與否，可以在一定程度上反映我們的神經系統狀態。如果沒有膝跳反射是否正常需根據具體情況決定。首先，如果測試時敲擊位置不準確或腿部肌肉沒有放松，可
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-08-05 0次