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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5246次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6038次

• 晚上心絞痛怎么辦
  心絞痛的患者，如果夜間發作，一般癥狀是比較明顯的。主要表現為壓榨性的心前區疼痛，很多患者一般主要是突發的心肌的缺血或者是突發的心肌梗死引起的。如果患者突然在夜間心絞痛發作，一定要積極的服用速效救心丸或者是復方丹參滴丸，來改善心肌缺血缺氧的癥狀，同時要立刻撥打120到醫院就診。夜間心絞痛的發生，有可能是因為晚餐吃的太飽，吃多了高脂肪、高熱量的食物，導致相對的胃腸道內的血增多，而心臟部位的心肌供血減少，特別是吃飽飯以后就睡覺，血液集中在了消化道部分，所以會造成心肌的缺血缺氧，從而誘發心絞痛的發作。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-13 3404次

• 晚上心絞痛怎么回事
  晚上出現心絞痛發作，有可能是患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠心病。患有冠心病的患者，由于冠狀動脈管腔狹窄，患者在劇烈活動時容易出現心肌缺血，從而導致心絞痛。而有些患者在晚上靜息狀態下，也有可能會出現心絞痛這種情況說明病情比較嚴重，有可能存在不穩定型心絞痛，不穩定型心絞痛是介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的臨床狀態。出現這種情況需要及時的到醫院完善相關檢查，如檢查一下心電圖、心臟彩超、冠狀動脈CT或者冠狀動脈造影檢查，以明確診斷并科學規范的應用改善心肌供血的藥物進行治療，另外需要應用抗凝抗血小板的藥物來進行治療，建議在醫生的指導下，科學規范的治療，以預防疾病進一步加重。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-11-18 3974次

• 晚上心絞痛怎么回事
  病情分析：患者如果是晚上出現心絞痛，很有可能是變異型心絞痛或者是不穩定型心絞痛。主要是由于冠狀動脈痙攣所引起的，或者是由于感染，甲狀腺功能亢進所誘發的。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，還要避免吸煙，避免酗酒。飲食起居一定要有規律，可以吃一些清淡消化的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-18 902次

• 晚上心絞痛怎么辦
  病情分析：晚上發生心絞痛，需要立即含服硝酸甘油，一般2~3分鐘緩解，持續超過30分鐘不緩解就有發展為心肌梗死的可能，需立即撥打120就診于急診科。意見建議：患者夜間發生心絞痛，不穩定型心絞痛的可能性大，可以選擇的藥物包括硝酸酯類，β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板聚集藥物。同時還要避免情緒激動，避免暴飲暴食，保持大便通暢。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-28 1001次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 81次