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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過(guò)什么途徑，來(lái)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問(wèn)題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒(méi)有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說(shuō)原來(lái)不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6516次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長(zhǎng)過(guò)程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來(lái)說(shuō)眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17484次

• 小兒腎病綜合癥治療
  一、方面藥物的劑量，在誘導(dǎo)緩解階段潑尼松每天每千克體重兩毫克，最大量每天八十毫克分三次口服，尿蛋白轉(zhuǎn)移后改為晨起頓服療程六周，鞏固維持階段的隔日晨服，每千克體重1.5毫克最大劑量每天六十毫克共六周。然后逐漸減量，每一到兩周減原用量的10%，當(dāng)減到每天二毫克時(shí)癥狀容易復(fù)發(fā)應(yīng)該更加緩慢減量，以最小的劑量再維持半年左右。二、利尿劑，用于高度水腫合并胸水腹水，高血壓激素不敏感的，激素敏感并利用七到十天以后可以出現(xiàn)定要可供選擇的藥物是氫氯噻嗪或螺內(nèi)酯和呋塞米都可以。三、對(duì)于激素耐藥頻繁復(fù)發(fā)的患者，可加用免疫抑制劑。常用藥物是環(huán)璘酰胺每天每千克體重八到十二克，每次不超過(guò)一克，這就是沖擊療法結(jié)束之后要用水化療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-10-28 2759次

• 小兒腎病綜合癥的治療
  第一個(gè)方面就是藥物的劑量，在誘導(dǎo)緩解階段，足量的潑尼松每天每千克體重兩毫克，最大量每天八十毫克分三次口服。尿蛋白轉(zhuǎn)移后改為晨起頓服，療程六周，鞏固維持階段的隔日晨頓服，每千克體重1.5毫克，最大量是每天六十毫克共六周，然后逐漸減量，每一到兩周減原用量的10%，當(dāng)減到每天二毫克左右的時(shí)候，癥狀容易復(fù)發(fā)應(yīng)該更加緩慢的減量，以最小有效劑量再維持半年左右或更長(zhǎng)。出發(fā)腎病綜合征的激素治療，需逐量和足療程。第二是利尿劑，用于高度水腫合并胸水，腹水，高血壓激素不敏感的，激素敏感病例用藥七到十天之后可以出現(xiàn)利尿，可供選擇的藥物是氫氯噻嗪或者是螺內(nèi)酯和呋塞米都可以。第三是對(duì)于激素耐藥頻繁復(fù)發(fā)的患者，可加用免疫抑制劑，常用藥物是環(huán)磷酰胺每天每千克體重八到十二克，每次不超過(guò)一克，京外沖擊療法，這就是沖擊療法結(jié)束之后要用水化療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 1638次

• 腎病綜合癥的治療原則是怎樣的
  病情分析：腎病綜合癥的治療原則是降低尿蛋白，減少并發(fā)癥的發(fā)生。降低尿蛋白可以應(yīng)用ACEI或者ARB類藥物，有些情況下可以應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療。意見(jiàn)建議：腎病綜合征治療期間，患者需要清淡飲食，少吃較咸的食物，比如咸菜、臘肉之類的。同時(shí)盡量避免應(yīng)用對(duì)腎臟有損傷的藥物，比如非甾體消炎藥。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1001次

• 小兒腎病綜合癥好治療嗎
  病情分析：相對(duì)比較好治療，小兒腎病是一個(gè)比較容易發(fā)現(xiàn)，容易診斷的疾病，診斷明確以后需要給予規(guī)范的治療，只要家長(zhǎng)能夠堅(jiān)持配合醫(yī)生，選擇一個(gè)準(zhǔn)確的治療方案，就可以治愈，因?yàn)檫@個(gè)疾病是一個(gè)慢性疾病，在治療過(guò)程中需要很長(zhǎng)的時(shí)間，而且需要防止反復(fù)或者復(fù)發(fā)。意見(jiàn)建議：小兒腎病診斷以后，需要家長(zhǎng)積極的配合治療，控制好孩子的飲食，日常的運(yùn)動(dòng)，要加強(qiáng)護(hù)理，增強(qiáng)體質(zhì)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-09-16 1404次

• 小兒腎病綜合癥治療原則
  小兒腎病綜合征治療原則：腎病綜合征患者應(yīng)該要多注意休息，在飲食方面也應(yīng)該要攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如乳制品、魚(yú)、蛋、禽、牛肉等。水腫時(shí)應(yīng)進(jìn)低鹽飲食，防治感染。接下來(lái)就給大家介紹一下其治療原則：（1)控制水腫，維持水、電解質(zhì)的平衡。（2)供給適量的營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防和控制伴隨的感染。（3)正確使用腎上腺皮質(zhì)激素。（4)反
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 90次

• 腎病綜合癥的治療原則是怎樣的
  腎病綜合征的治療，首先要鑒別原發(fā)性的還是繼發(fā)性的腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征常見(jiàn)有系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎、紫癜相關(guān)性腎炎、腫瘤相關(guān)性腎病、糖尿病腎病等，排除繼發(fā)性腎病綜合征以后才能考慮原發(fā)性腎病綜合征，而原發(fā)腎病綜合征還要再進(jìn)一步做腎穿刺活檢，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次