尿常規能查出腎小球腎炎嗎

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醫生主講實錄

一般來說尿常規是可以作為腎小球腎炎的線索,但是尿常規并不能直接確診患者是否存在腎小球腎炎。

腎小球腎炎的患者其實是因為各種原因導致腎小球毛細血管的損傷,導致腎小球濾過屏障的破壞,患者會出現蛋白尿、血尿的問題,所以通過尿常規檢查可能會發現患者有尿蛋白陽性或者是尿潛血陽性或者是兩者同時兼備,這種情況能提示患者可能有腎小球腎炎。

但是實際上能夠引起這些尿常規異常的原因還有很多,比如腎小管疾病,比如患者泌尿系統的結石,有的時候也會出現這樣的表現,所以尿常規僅僅是作為線索。

如果要確診腎小球腎炎的話,還需要做尿紅細胞形態檢查、24小時尿蛋白定量,甚至是腎穿刺活檢。如果尿紅細胞形態檢查提示患者尿液中的紅細胞已破碎的或者是非均勻型的紅細胞為主,這提示是腎炎,再比如24時尿蛋白定量超過兩克以上考慮患者腎炎,腎穿刺活檢看到腎小球有損害那當然可以確診患者存在腎小球腎炎。

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