一般來說腎衰竭是肝腎綜合征的主要臨床表現,另外還有很多患者會伴有其他的臨床表現,例如水-電解質代謝紊亂,心血管受損和感染以及肝病等相關并發癥。
患者的水-電解質代謝紊亂的主要特點是以水鈉超負荷為特征的鈉水潴留的情況,多數情況下在肝腎綜合癥之前就可以發生,鈉水潴留已經顯然是存在的,進而由于腎小球濾過率降低以及抗利尿系統顯著激活,從而使得腎臟排鈉的能力進一步受到損傷,從而加劇患者腹水和外周組織水腫,可以引起患者的體重明顯增加和稀釋性低鈉血癥。
高鉀血癥也比較常見,多數病人會呈現中等程度的血鈉增高,除非有嚴重的感染,一般來說肝腎綜合征患者是很少發生嚴重的代謝性酸中毒的情況。