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• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實(shí)腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對(duì)性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi)，如果條件允許，在急性期，我們還是根據(jù)患者的癥狀，根據(jù)我們NIHSS評(píng)分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時(shí)間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時(shí)以內(nèi)，也有放寬到6個(gè)小時(shí)左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險(xiǎn)。除了溶栓治療以外，我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會(huì)根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況，例如動(dòng)脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對(duì)于老年人來講，可能他汀治療會(huì)更敏感，因?yàn)樗〕Ｒ姷母弊饔冒∪馊芙狻⒏喂δ軗p傷。所以相對(duì)來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會(huì)小一些，不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對(duì)于栓塞的患者，我們對(duì)于老年人如果抗凝治療，相對(duì)來講抗凝藥物的劑量相對(duì)使用量也會(huì)小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物，當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對(duì)癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個(gè)更加復(fù)雜的治療方案，相對(duì)來講，老年人治療對(duì)于藥物的需求，對(duì)于時(shí)間窗的把握，包括并發(fā)癥的發(fā)生，跟年輕人相對(duì)來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 17243次

• 腦梗塞吃三七粉有用嗎

  三七粉屬于中藥，它具有化淤止血、活血定痛的效果。主治出血癥、跌打損傷、瘀血腫痛，現(xiàn)在研究證實(shí)擴(kuò)張血管的作用。三七粉：第一個(gè)，有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用。具有抗疲勞、提高學(xué)習(xí)和記憶能力的作用。第二個(gè)，是有抗炎癥的作用。第三個(gè)，具有免疫調(diào)節(jié)劑的作用。能使過高和過低的免疫反應(yīng)恢復(fù)到正常，但不干擾機(jī)體正常的免疫反應(yīng)。第四個(gè)，它有一定的抗腫瘤作用，抑制我們的疤痕增生。第五個(gè)，有抗衰老和抗氧化的作用。第六個(gè)，有降低血脂及膽固醇作用。第七個(gè)，可以保護(hù)肝臟。所以根據(jù)患者病情，特別是屬于血瘀癥的腦梗塞，吃三七粉是比較有用的。所以臨床上很多的腦梗塞患者，在中醫(yī)師的指導(dǎo)下都在使用三七粉。但是大家吃三七粉，一定要注意它的劑量，以及根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)，咨詢?？漆t(yī)生。

  

  01:23
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 5281次

• 老年人腦梗塞吃韭菜嗎
  老年人若有腦梗塞的情況建議可以少食韭菜，但不宜多吃，因?yàn)槟X梗塞患者飲食上應(yīng)禁食辛辣的食物，辛辣的食物包括蔥、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香等，這些都對(duì)腦梗塞患者身體不利，腦梗塞患者應(yīng)限制鈉鹽，控制體重，忌煙酒，重視防止發(fā)燒，脫水，腹瀉，出汗等易促發(fā)腦梗塞的情況。
  語音時(shí)長 1:03”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 4199次

• 老年人腦梗塞帕金森
  老年人腦梗塞又稱為帕金森，是震顫麻痹，是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病，原發(fā)性震顫病因尚未明了，10%左右的病人有家族史，部分病人可能患有腦炎，腦動(dòng)脈硬化，腦外傷，甲狀腺功能減退。一氧化碳，錳，汞，氫化物，利血平等藥物中毒及抗憂郁劑作用，都可以引起類似帕金森病的表現(xiàn)，稱為帕金森綜合癥。由于本病與腦組織中多巴胺含量減少，乙酰膽堿功能相對(duì)亢進(jìn)有關(guān)，故應(yīng)該補(bǔ)充多巴胺含量和降低膽堿功能。
  語音時(shí)長 1:35”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2543次

• 老年人腦梗塞吃韭菜嗎
  病情分析：老年人出現(xiàn)腦梗塞，也是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┚虏说?。因?yàn)槌跃虏艘话悴粫?huì)加重腦梗塞的癥狀，韭菜是一種營養(yǎng)非常豐富的蔬菜，不僅含有豐富的維生素以及多種維生素，而且還能夠預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)于腦梗塞的患者也是比較適合的。意見建議：老年人出現(xiàn)腦梗塞需要科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療，以預(yù)防并發(fā)癥以及后遺癥的出現(xiàn)。另外要多吃一些蔬菜水果，多吃一些粗糧。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-24 1002次

• 老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)
  病情分析：老年人腦梗塞主要就是以控制血壓，穩(wěn)定血糖，降低血脂來逐步的調(diào)養(yǎng)，而且一定要堅(jiān)持相對(duì)較久的時(shí)間，否則很多患者后期不能很好的恢復(fù)。而且積極的完善血管造影檢測，明確血管的具體形態(tài)，必要的時(shí)候還要進(jìn)行手術(shù)治療，比如血管吻合手術(shù)。意見建議：建議患者在后續(xù)以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃水果蔬菜，比如西紅柿，黃瓜，西瓜，蘋果等等。及早的下地活動(dòng)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-05-10 2102次

• 老年人腦梗塞吃三七粉嗎
  老年人腦梗塞是可以吃三七粉的，三七對(duì)降血脂、降血壓有一定的好處，腦梗塞病人可以吃三七粉，但是不能代替藥物治療，建議您應(yīng)用活血化瘀、抗血小板及營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物治療。平時(shí)要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，應(yīng)當(dāng)避免勞累和精神過度緊張，注意多吃水果蔬菜，少吃脂肪含量高的食物，不飲酒。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 275次

• 老年人腦梗塞不認(rèn)人
  老年人在得了腦梗塞以后出現(xiàn)不認(rèn)人的情況，這種是腦梗塞的后遺癥。如果老人以前有腦梗塞治療后不認(rèn)人，考慮可能是近期又復(fù)發(fā)腦梗了，這種情況應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，拍頭部CT。目前藥物治療效果均不明顯，腦梗急性期后仍不認(rèn)人就需要家人的耐心照顧，多與老人溝通交流，多提及以前熟悉的事情，翻一翻舊相冊(cè)引起回憶，一定要
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 610次