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• 消化道腫瘤和潰瘍的鑒別診斷

  實際有一部分消化道腫瘤跟潰瘍是很類似的，尤其是慢性潰瘍，它有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)閻盒阅[瘤。在癥狀上，都有可能會有類似的情況，比如反酸、燒心，也有可能空腹疼、飯后疼，也可能有一部分出現(xiàn)大便黑便、上消化道出血，癥狀上都是有類似的。從影像學上來講，比如消化道造影，也可以看到龕影，看到有充盈缺損，這個時候也看不出來，需要做胃鏡或者腸鏡。胃鏡下去看有潰瘍面，需要夾一塊組織出來做活檢，看看它是不是惡性腫瘤。有一部分病人有可能病理出現(xiàn)陽性，是惡性腫瘤。鑒別診斷主要還是要靠最終的病理檢查，才可以把疾病區(qū)分出來。

  

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  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-16 3662次

• 消化性潰瘍并上消化道大出血的特點

  消化道出血量大于500ml以上稱為上消化道大出血，消化性潰瘍是其中一個重要原因，一般說來，消化性潰瘍并上消化道大出血表現(xiàn)為嘔血、黑便，伴導致周圍循環(huán)的變化，對抑酸藥物治療效果較好，必要時可行內(nèi)鏡下止血治療，很少需要手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2712次

• 潰瘍型腸結(jié)核主要消化道癥狀是什么
  潰瘍性腸結(jié)核往往是起病緩慢，早期癥狀不明顯，有可能會有消化不良，常常伴有活動性的腸胃結(jié)核表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)是有可能有不同程度的發(fā)熱，盜汗，腹痛，腹瀉，體力減弱，消瘦，面色蒼白等癥狀，另外患者有可能會出現(xiàn)，明顯的消化道癥狀，比如出現(xiàn)腹瀉，大便次數(shù)增多，糞便呈糊狀或者水樣。通常沒有肉眼可以見的粘液或者膿血便，不伴有里急后重。但是在病變嚴重，范圍廣泛的患者，腹瀉次數(shù)有可能增多，甚至達到每天十余次，可以有惡臭，有時糞便會出現(xiàn)粘液，膿液，血便比較少見。另外患者還有可能會間歇性的出現(xiàn)便秘，再就是腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，另外患者會有腹痛，一般是右下腹部隱痛，伴有上腹部，其中牽涉性的疼痛。發(fā)生腸梗阻時，腹部絞痛明顯，往往位于右下腹伴有腹脹，腸鳴音亢進的表現(xiàn)，如果伴有毒血癥的話，患者往往會有不規(guī)則發(fā)熱，倦怠，消瘦，面色蒼白等。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2101次

• 腸結(jié)核的消化道表現(xiàn)有哪些
  第一、腹痛腹脹，這個是本病的主要癥狀，多在進食后誘發(fā)。疼痛部位是因病變的部位病理改變不同以及有沒有外科并發(fā)癥而有差異，回盲部結(jié)核疼痛位于右下腹，小腸結(jié)核位于臍周，可以表現(xiàn)為不完全腸梗阻的臨床表現(xiàn)，腹痛發(fā)作時常伴有腹瀉。第二、大便習慣的改變，由于病變長期的炎癥和潰瘍，腸蠕動加速，腸排空過快而引起腹瀉，每日排便是二到四次。如果病變加重，涉及范圍比較廣可以出現(xiàn)腹瀉便秘交替。第三、腹塊，大約有三分之二的增生型腸結(jié)核患者在回盲部可以摸到有腹部腫塊，不易推動，一般是沒有壓痛。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 1936次

• 潰瘍型腸結(jié)核是什么
  腸結(jié)核是結(jié)合桿菌引起的腸道慢性特異性感染，分潰瘍型、增生型的混合型腸結(jié)核。增生性腸結(jié)核病變局限在盲腸，有時可累及升結(jié)腸近端或回腸末端，可見大量結(jié)合肉芽腫和纖維組織增生，使局部腸壁增厚、僵硬，亦可見瘤樣腫塊突入腸腔，使腸腔變窄，引起梗阻。臨床表現(xiàn)： 1、腹痛，多位于右下腹，反映腸結(jié)核好發(fā)于回盲部，并發(fā)腸梗阻時有腹絞痛。 2、腹瀉和便秘是潰瘍型腸結(jié)核的主要臨床表現(xiàn)之一，增生性腸結(jié)核以便密為主要表現(xiàn)。 3、腹部包塊，常可觸及右下腹腫塊，一般較固定，中度質(zhì)地，伴有輕度和中度壓痛，主要見于增生性腸結(jié)核，也可與潰瘍型腸結(jié)核合并有局限性腹膜炎，病變腸段和周圍組織粘連，或同時有腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核， 4、增生性腸結(jié)核病程較長，全身情況一般較好，無發(fā)熱和有時低熱，多不伴有腸外結(jié)核表現(xiàn)，潰瘍性結(jié)核多見全身癥狀和腸外結(jié)核表現(xiàn)和毒血癥引起全身癥狀，表現(xiàn)為不同熱型的長期發(fā)熱，伴有盜汗，患者倦怠，消瘦貧血，隨著病情的發(fā)展出現(xiàn)維生素缺乏，營養(yǎng)不良的現(xiàn)象，同時可有腸外結(jié)合，特別是活動性肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2404次

• 什么叫消化道癥狀
  病情分析：消化道癥狀包括腹痛腹脹，惡心嘔吐，便血，或者便秘，腹瀉。這些消化道癥狀一般是由于消化道疾病造成的，比如急性腸胃炎，或者腸梗阻，以及胃穿孔就會出現(xiàn)這些消化道不適癥狀。意見建議：如果患有消化道疾病，應當積極就醫(yī)完善消化道軟鏡檢查，以及血便常規(guī)檢查，和其他相關檢查，了解消化道疾病的具體患病情況。然后積極治療，比如胃腸道穿孔，可以通過腹腔軟鏡微創(chuàng)手術(shù)的方法治療，或者通過開放性手術(shù)的方法治療。
  成波 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-12-20 1402次

• 消化道潰瘍胃炎的癥狀
  消化道潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，胃潰瘍主要的癥狀上腹部的疼痛，而且是節(jié)律性、局限性、緩慢性疼痛，一般疼痛在飯后一到兩個小時會發(fā)生，主要的疼痛規(guī)律就是進食疼痛然后緩解。十二指腸潰瘍通常的疼痛是上腹部的疼痛，疼痛是發(fā)生在兩餐之間，與飲食的關系是有明顯的相關性和節(jié)律性的，當胃處于空虛狀態(tài)的時候就會出現(xiàn)
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 102次

• 消化道潰瘍
  消化性潰瘍是一種常見的胃部疾病，是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，酸性胃液接觸的任何部位，如食管下段、胃腸吻合口、空腸上段以及具有異位胃黏膜的都可能會發(fā)生。胃潰瘍和十二指腸潰瘍最常見，一般所謂的消化性潰瘍是指胃潰瘍和十二指腸潰瘍。治療主要是服用抑制胃酸、保護黏膜的藥物。胃酸分泌過多、幽
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-22 5614次