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• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 24064次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 29104次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)會痛嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)是否會有疼痛，主要與采取的手術(shù)方式有關(guān)。做玻璃體切割手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜時(shí)，通常不會有明顯的疼痛，而做鞏膜外環(huán)扎術(shù)或鞏膜外墊壓術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜時(shí)是有可能有疼痛，因?yàn)樾g(shù)中會對眼外肌產(chǎn)生一定的牽拉，從而形成牽拉痛。但是患者不用過于緊張，在做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)前，會在眼眶內(nèi)注入麻藥，從而對眼部進(jìn)行充分的麻醉，即使有疼痛程度也不會很重，通常都在患者可以承受的范圍內(nèi)。術(shù)后隨著麻藥作用的喪失，眼部有可能有輕微的疼痛，但是也在可以忍受的范圍內(nèi)。
  語音時(shí)長 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 3558次

• 做視網(wǎng)膜脫落手術(shù)痛嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)前是會給患者注射麻藥的，所以手術(shù)中患者是不會感到任何的疼痛感，只不過是手術(shù)術(shù)后麻藥過勁之后，患者會出現(xiàn)眼睛有腫脹，需要藥物消炎，才會有可能出現(xiàn)一定的疼痛感，是沒有其他任何不舒適感覺的。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)分為鞏膜外加壓術(shù)，或者是玻璃體切割術(shù)，前者是外路手術(shù)，后者是內(nèi)路手術(shù)，手術(shù)后需要住院，最好是有家屬陪同。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)的原理主要是通過玻璃體切割手術(shù)，并且注入硅油或者是氣體填充，使脫離的視網(wǎng)膜貼著眼球壁生長回去。如果不做手術(shù)，失明的可能性極大，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜脫落必須要注射麻藥，所以不會感覺任何痛感。
  語音時(shí)長 1:21”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 6595次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)會痛嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，通常需要通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，才能夠促進(jìn)視力恢復(fù)，手術(shù)過程中會在眼部注射麻醉藥物的，例如利多卡因注射液等，因此手術(shù)時(shí)患者是不會感覺到疼痛的。意見建議：患者經(jīng)過手術(shù)治療后也要定期進(jìn)行復(fù)查，如果手術(shù)時(shí)在眼內(nèi)注入了硅油促進(jìn)視網(wǎng)膜復(fù)位的話，一般還需要在第一次手術(shù)后三個月至半年左右，將眼內(nèi)的硅油取出。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-03-05 801次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)局麻會痛嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落通常需要通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，手術(shù)會在局部麻醉下進(jìn)行，也就是在眼眶內(nèi)注射麻藥，例如利多卡因注射液等，從而麻痹痛覺神經(jīng)纖維，消除手術(shù)過程中的疼痛癥狀，因此手術(shù)過程中患者并不會感覺到疼痛的。意見建議：患者在手術(shù)治療前必須要經(jīng)過散瞳后充分的進(jìn)行眼底檢查，查明視網(wǎng)膜脫落的范圍，以及是否有視網(wǎng)膜裂孔等情況，才能夠設(shè)計(jì)具體的手術(shù)方案，例如做玻璃體切割手術(shù)或者是鞏膜外墊壓手術(shù)治療。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-26 1202次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)會痛嗎
  術(shù)后會出現(xiàn)疼痛。手術(shù)后部分患者會出現(xiàn)眼壓的增高，從而產(chǎn)生頭痛或偏頭痛，這些疼痛通常可以耐受，如果不能耐受可以考慮藥物治療。手術(shù)后的患者需要進(jìn)行臥床休息，避免用眼過度，避免劇烈運(yùn)動。同時(shí)需要注意用眼衛(wèi)生，清洗時(shí)需要使用溫水，避免術(shù)后感染和發(fā)炎
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 視網(wǎng)膜脫落手術(shù)局麻會痛嗎
  視網(wǎng)膜脫落手術(shù)局麻時(shí)患者不會出現(xiàn)劇烈疼痛的情況。如果麻醉做得好，患者只會在注射針穿刺皮膚的時(shí)候感到一些輕微的疼痛感，一般都是可以承受的。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后一定要多注意休息，避免任何會導(dǎo)致眼壓增加的動作，要定期接受復(fù)查。平時(shí)要戒除煙酒，保護(hù)好眼
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次