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• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28710次

• 眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)

  視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術(shù)，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術(shù)。另外一個叫做內(nèi)路手術(shù)，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù)，做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網(wǎng)膜脫離才會恢復(fù)。

  

  01:05
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 23949次

• 視網(wǎng)膜脫落兩次怎么辦
  視網(wǎng)膜脫落的病例大約有90%的病人可以一次手術(shù)成功，再次手術(shù)的成功率為6%，發(fā)生二次脫落的原因主要是第一次手術(shù)時沒有完全尋找到所謂的裂孔所致。網(wǎng)脫手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝、熱透電凝和冷凝，使裂孔周圍產(chǎn)生無菌性的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥，以封閉裂孔，在根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的具體情況選擇放出視網(wǎng)膜下積液、鞏膜外硅膠塊墊壓、鞏膜環(huán)扎、玻璃體切除或玻璃體內(nèi)氣體或硅油的注入等等，使視網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜相貼，網(wǎng)膜復(fù)位。
  語音時長 1:02”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-23 8295次

• 視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，兩層之間有一潛在的間隙，分離后間隙內(nèi)所滯留的液體稱為視網(wǎng)膜下液，脫離部分的視網(wǎng)膜無法感知光刺激，導(dǎo)致眼部來的圖像不完整或者是全部缺失。視網(wǎng)膜脫落的原因有很多，對于孔源性的視網(wǎng)膜脫落，多見于中年或者老年人，已近視患者居多，雙眼可先后發(fā)病，發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性，玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連，這些誘因又和年齡遺傳外傷等因素有關(guān)。牽拉性的視網(wǎng)膜脫落，多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變，眼外傷，玻璃體長期積血，視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，眼多次手術(shù)后，長期視網(wǎng)膜脫落冷凝等。
  語音時長 01:26”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 10248次

• 視網(wǎng)膜脫落能人造視網(wǎng)膜嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，屬于眼底病的一種類型，目前治療的原則是盡快通過手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，促進(jìn)視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，從而使患者的視力得以恢復(fù)。而目前的醫(yī)學(xué)科技水平還不能通過使用人造視網(wǎng)膜來代替患者自身的視網(wǎng)膜來恢復(fù)視力的。意見建議：視網(wǎng)膜脫落治療的原則是盡快通過手術(shù)使視網(wǎng)膜復(fù)位，目前有多種手術(shù)方式，例如鞏膜外墊壓術(shù)，玻璃體切割術(shù)等，需要經(jīng)過面診檢查，根據(jù)視網(wǎng)膜脫落的病情嚴(yán)重程度來選擇合適的手術(shù)方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 2804次

• 視網(wǎng)膜脫落兩年能跳繩嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落病史兩年的患者不建議跳繩，視網(wǎng)膜脫落一般需要通過手術(shù)進(jìn)行治療復(fù)位視網(wǎng)膜，術(shù)后視網(wǎng)膜仍然是比較脆弱的，如果跳繩的話，震動有可能增加發(fā)生再次視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險，所以不建議患者跳繩。意見建議：曾經(jīng)發(fā)生過視網(wǎng)膜脫落的患者應(yīng)定期到醫(yī)院的眼科進(jìn)行復(fù)查，由醫(yī)生做眼底鏡檢查，眼底彩超檢查等觀察視網(wǎng)膜復(fù)位的情況，如果視網(wǎng)膜有變性區(qū)等發(fā)生，可以通過激光治療來封閉變性區(qū)，降低發(fā)生再次脫落的風(fēng)險。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2022-10-29 803次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型。孔源性視網(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次

• 視網(wǎng)膜在次脫落
  視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，治療與手術(shù)為主，術(shù)前反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂口，可采用激光光凝，熱透電凝或冷凝使裂孔周圍產(chǎn)生無菌性的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥，封閉裂孔再根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的具體情況，選擇放出視網(wǎng)膜下積液或鞏膜外電壓等，至于復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離可行玻璃體切除和玻璃
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 99次