如何檢查小兒腎病

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醫生主講實錄

一,尿常規檢查,尿蛋白明顯增多,由于小兒留取24h尿比較困難,一般測晨尿中尿蛋白與尿肌酐比值,若比值>3.5時,為腎病水平蛋白尿。

二,血漿蛋白,腎病綜合癥患兒血漿總蛋白低于正常,白蛋白下降明顯,常低于25~30g/L并有白蛋白、球蛋白比例倒置。

三,查血清膽固醇,患兒多明顯增高,其他脂類如甘油三酯、磷脂等也可增高。

一般初發患兒不需進行腎穿刺活組織檢查。對激素耐藥、經常復發或者是激素依賴的患兒或者是病程中病情轉變,而疑有間質腎炎或新月體形成者或出現緩慢的腎功能減退時應做活檢以明確病理類型。

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