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醫(yī)生主講實錄

盆腔炎一般都是由于細菌感染引起的,它的主要治療為抗生素藥物治療。沒有什么相對于最好的藥物,最好的藥物就是根據(jù)盆腔炎癥的病原體針對病原體進行治療,這樣往往可以取得較好的效果。

大多數(shù)的盆腔炎癥都是由于淋病奈瑟菌,衣原體和厭氧菌的混合感染引起來,而厭氧菌又有革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性之分,在選擇抗生素的時候應該選擇抗菌譜廣的藥物或者聯(lián)合用藥。

一般盆腔炎最常用的是頭孢類的,如合并有厭氧菌感染,可以加用硝基咪唑類藥物。如考慮支原體和衣原體的感染,可以用阿奇霉素和紅霉素類的藥物。

現(xiàn)在因為由于淋病奈瑟菌,氟喹諾酮類藥物的出現(xiàn),一般氟喹諾酮類的藥物不作為盆腔炎的首選藥物,如果存在有頭孢菌素不能應用情況下或者有藥物敏感實驗支持氟喹諾酮類藥物敏感的,可以考慮選用左氧類藥物進行治療。

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