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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4381次

• 肺栓塞診斷金標準

  肺栓塞的判斷標準，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來講，剛才講過的三聯(lián)征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進行影像學(xué)的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。可以明確有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標準。它可以同時進行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 31254次

• 核醫(yī)學(xué)如何診斷肺栓塞
  在臨床上可通過核素、肺灌注的掃描確診肺栓塞，典型的征象是呈現(xiàn)肺段或者肺葉分布的肺灌注缺損，當肺核素顯影正常時，可以可靠的排除肺栓塞。將肺灌注顯像結(jié)果分為四類，正常或接近正常，低度可能性，中度可能性和高度可能性。高度可能性約90%的患者有肺栓塞，對肺栓塞的診斷特異性為96%。低度和中度可能性時，診斷不能確診肺栓塞，需要做進一步的檢查。正常或接近正常時，如果臨床征象不支持肺栓塞，則可以除外肺栓塞的診斷。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-28 1837次

• 醫(yī)學(xué)APE肺栓塞
  APE是肺栓塞的簡稱，肺栓塞是脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動脈或其分支的病理過程，常是一種合并癥，血管阻塞后發(fā)生肺組織壞死者稱之為肺栓塞，臨床上會出現(xiàn)呼吸困難，劇烈胸痛，咯血，發(fā)熱等癥狀，可以有胸部干濕啰音，胸膜摩擦音，胸腔積液，休克，發(fā)紺等表現(xiàn)。急性肺栓塞是由于內(nèi)源性和外源性的栓子堵塞肺動脈主干或分支引起的肺循環(huán)障礙，臨床和病理生理綜合征，其發(fā)病率僅次于冠心病及高血壓，死亡率占據(jù)第三位，僅次于腫瘤及心肌梗死，長期以往由于對該病的防治缺乏足夠的重視，尤其是基層醫(yī)院經(jīng)常漏診誤診，靜脈損傷和血流高凝狀態(tài)等因素均可以引起血栓形成，血栓脫落后導(dǎo)致肺栓塞，栓子脫落常與血流速度改變有關(guān)。
  語音時長 1:51”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-02 5069次

• 核醫(yī)學(xué)治療甲狀旁腺瘤嗎
  病情分析：核醫(yī)學(xué)科主要是行檢查明確甲狀旁腺腺瘤的部位。一般對于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進或者繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進，要在核醫(yī)學(xué)科行甲狀旁腺的MIBI顯像，主要是為了查找病變部位。意見建議：原發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進MIBI顯像能夠提示甲狀旁腺病變部位時，優(yōu)先選擇行手術(shù)治療。術(shù)前注意多飲水，避免高鈣飲食，穩(wěn)定血鈣水平。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-16 801次

• 如何診斷肺栓塞
  病情分析：診斷肺栓塞主要是根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀和一些相應(yīng)的檢查。如果患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛或者是咳血，首先就要考慮有肺栓塞的可能，進一步做肺部CT檢查和肺動脈造影就可以確診。意見建議：肺栓塞患者多數(shù)發(fā)病比較緊急，所以如果懷疑患者是肺栓塞，在檢查的同時就應(yīng)該及時做好治療的準備，比如給予患者吸氧以及補液治療等。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2602次

• 肺栓塞護理診斷
  一，適宜治療，休息環(huán)境，患者的房間應(yīng)該舒適，安靜，空氣新鮮。二，絕對臥床休息，防止活動促使靜脈血栓脫落，防止再次肺栓塞。三，注意保暖。四，止痛，胸痛輕，能夠忍耐，不處理，但胸痛重者，影響呼吸的患者，應(yīng)給予止痛處理，以免劇烈胸痛影響患者的呼吸運動。五，吸氧。六，監(jiān)測重要生命體征：如呼吸，血壓，心率以及
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 365次

• 肺栓塞如何診斷
  首先，為幫助診斷肺栓塞，醫(yī)生會問各種問題，以便清楚和詳細了解患者及患者親屬的所有過去和當前的健康狀況。其次，醫(yī)生將會仔細地對患者進行體格檢查，進行驗血和其他檢查。患者如果存在靜脈血液瘀滯，靜脈系統(tǒng)內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)等危險因素，同時出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，胸痛，暈厥，休克或伴有單側(cè)或雙側(cè)不對稱性下
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-10-12 1315次