慢性胃出血的初期癥狀

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醫生主講實錄

第一點,嘔血,會有黑便,是上消化道出血的特征性表現,出血部位在幽門以上者,常有嘔血和黑便。在幽門以下者,僅表現為黑便,但是出血量少,速度慢的幽門以上病變,可僅見黑便,而出血量大速度快的幽門以下病變,可血液反流入胃引起嘔血。

第二點,失血性,周圍循環衰竭出血量四百毫升內可無癥狀。出血量中等,可引起貧血或進行性貧血,頭暈,軟弱無力等。突然起立可產生昏厥,口渴,肢體冷感及血壓偏低等。大量出血者達全身血量30%-50%,即可產生休克,表現為煩躁不安,神志不清,面色蒼白,四肢冷,呼吸困難,血壓下降,脈壓差縮小,且脈搏快弱,若處理不當,可導致死亡。

第三點,貧血和血象變化,急性大出血后,均有失血性貧血,出血早期,血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積可無明顯變化。

第四點,發熱,中度或大量出現病例,于24小時內發熱多在38度以下,持續數日至一周不等。

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