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• 急性腦梗塞如何治療

  我們反復強調時間就是大腦、時間就是生命，急性腦梗死，跟慢性腦梗死有不同的治療方案，在一定時間窗之內，如果到有條件的溶栓醫院，我們可以進行溶栓治療。另外，如果有條件的患者，可以進行血管內治療，包括取栓治療等等，所以急性期治療，最主要關注于我們血管的再通，希望能在短時間內把血管再通，這樣馬上能恢復血供，防止腦梗死進一步加重，搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有，一個很好的治療效果。另外，如果不能溶栓，或者不能取栓治療的患者，急性期我們可以根據患者的腦梗死的原因，給予相應的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者，使用他汀類、神經保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者，急性期我們可以給予抗凝治療。另外，對于后循環的也就是椎基底動脈系統的腦梗死，治療方案可能會有一定的差異。因為后循環的腦梗死，很多時候它的血液循環比較緩慢，有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療，絕對不是千篇一律，是因人而異的個體化的治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 10559次

• 糖尿病合并高血壓如何治療

  對于糖尿病合并高血壓的病人，對于降壓藥的選擇是有一些特殊的要求的，首選就是RAS受體阻滯劑，就是腎素—血管緊張素系統的藥物治療。對于糖尿病合并高血壓是非常重要的治療部分。其中對于二型糖尿病，首選沙坦這類，就是ARB來治療是應該作為主導。一型糖尿病，更多的可能選擇ACEI，所以對于糖尿病合并高血壓里頭，降壓的治療，一定要包括RAS受體阻滯劑，那么就說ACEI或者是ARB，在這個基礎上，可以選擇CCB、β受體阻滯劑以及利尿劑等等的這些情況，都可以治療糖尿病合并的高血壓。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-11 8832次

• 糖尿病合并腦梗塞治療
  糖尿病患者如果血糖控制不理想，往往容易合并腦梗塞，腦梗塞屬于糖尿病患者的大血管并發癥，這兩個病同時患了怎么辦？首先，應該嚴格控制飲食，每餐主食不要超過一百克，不要吃高熱量的食物。腦梗塞的病人飲食也應該清淡，糖尿病的病人飲食也應該清淡，這兩者是相統一的。要進食富含蛋白質及維生素豐富的食物，不要吃油炸的食品，也不能喝飲料。其次，糖尿病和腦梗塞共同應用的藥物是改善微循環的，比如可以靜點舒血寧，患者病情平穩可以口服改善循環的藥物，銀杏葉片，血栓通軟膠囊等等都可以。第三，應該加強患者的肢體活動，可以訓練語言，訓練肢體，這樣對糖尿病降血糖也非常有好處的。同時可以配合口服小劑量阿司匹林，因為小劑量阿司匹林有抗小板聚集的作用，對保護糖尿病微血管也非常有好處，而且還能夠預防腦梗塞再次發作。這些綜合治療措施相統一，對患者給予實施預后是非常好的。
  語音時長 1:40”
  劉紅波 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-12-02 3111次

• 糖尿病腦梗塞如何治療
  ?如果是發生在急性期的話，可以考慮溶栓治療。如果患者年齡小于80歲，發病時間小于六小時，可以給予尿激酶或者RPTA溶栓治療。如果過了時間窗，可以考慮給予抗血小板以及腦保護的治療。抗血小板常用的藥物包括阿司匹林和氯吡格雷。腦保護的治療，常用的藥物是依達拉奉，它可以清除體內的自由基，因為體內過多的自由基會對正常的腦細胞產生損害，從而加重癥狀。同時，應該加強對于血糖的控制。如果在急性期，糖尿病的病人應該給予胰島素的治療，使血糖控制在8~11之間，過高或過低都不利于腦梗塞病人的康復。
  語音時長 1:25”
  馬振環 主治醫師河北醫科大學第二醫院

  2019-01-14 3425次

• 糖尿病合并甲亢如何治療
  病情分析：糖尿病合并甲亢的治療，主要是降糖和抗甲亢治療。降糖可以通過口服降糖藥和胰島素治療，而抗甲亢治療可以通過藥物保守治療，也可以通過放射性碘131進行治療。意見建議：用的降糖藥物有阿卡波糖，二甲雙胍，格列美脲，吡格列酮，伏格列波糖。胰島素有長效胰島素，短效胰島素和胰島素類似物。抗甲亢的藥物保守治療主要包括甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶。
  王梅麗 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-30 1703次

• 糖尿病合并肺結核如何治療
  糖尿病的患者合并肺結核的話，是需要進行一些規范的抗結核治療，還需要將血糖控制在合理的范圍。 可以考慮用胰島素將血糖控制在合理的范圍，出現了肺結核時需要進行系統規范的抗結核治療，大部分的患者都是可以徹底的治愈的。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2501次

• 腦梗塞合并糖尿病的護理
  在臨床工作中，腦梗塞屬于糖尿病的大血管并發癥，這兩個病互相影響，腦梗塞患者由于活動減少，也非常容易患糖尿病，在日常護理中應該注意首先飲食上，應該注意低鹽低脂飲食，糖尿病的患者如果合并高血壓就更容易患腦梗塞，患者應該注意的飲食，讓患者糖尿病的患者血糖血壓保持平穩這樣防止腦衰的進一步加重。第二個護理應該
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-24 476次

• 腦梗塞合并糖尿病病人的護理
  腦梗塞合并糖尿病患者首先注意癱瘓肢體功能護理，保持癱瘓肢體處于功能位，早期幫助患者在床上做肢體被動運動，避免肢體僵硬和攣縮，患者病情穩定后，可協助患者坐或者站立，并逐漸協助患者緩慢行走。其次還需要注意腦梗塞相關并發癥的護理，常見的有吸入性肺炎、消化道出血、便秘、焦慮、抑郁、認知功能障礙。伴有進食嗆咳
  李建紅 主治醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-06-10 1473次