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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3527次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2289次

• 急進性腎小球腎炎有無貧血
  是有貧血的。急進性腎炎多數(shù)在上呼吸道感染和發(fā)熱時誘發(fā)，可有以下幾種情況：出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿、高血壓，可伴有發(fā)熱乏力、腹痛等。少尿甚至無尿，可持續(xù)兩至三周不緩解。數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展成尿毒癥。實驗室檢查可以出現(xiàn)中度以上非選擇性蛋白尿，鏡下、肉眼血尿，有大量紅細胞管型及各種蛋白管型血肌酐尿素氮進行性升高，紅蛋白進行性降低，從而出現(xiàn)貧血。b超檢查腎臟大小正常增大，半數(shù)患者胸片上可以見到炎癥浸潤灶，常由賁門區(qū)向兩側(cè)肺炎延伸。
  語音時長 1:38”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-02 1555次

• 急進性腎小球腎炎與貧血
  急進性腎小球腎炎是可以引起貧血的，貧血的發(fā)生與腎衰竭時腎臟促紅細胞生成素合成減少有關(guān)，也可能與原有的基礎(chǔ)疾病有關(guān)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡本身系可出現(xiàn)貧血。Goodpasture綜合癥和繼發(fā)于全身血管炎的患者可有咯血、氣促和肺出血等表現(xiàn)，肺出血嚴重者可加重貧血。急進性腎炎的主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腎炎綜合征的表現(xiàn)，但腎功能急劇惡化和進行性少尿和無尿為其最突出的表現(xiàn)。多數(shù)患者很快發(fā)展為腎衰竭，血尿是必有的，一般肉眼血尿比較常見，但尿蛋白常呈輕至中度，一般不表現(xiàn)為腎病綜合癥，這是由于腎功能急劇惡化，腎小球濾過率下降，尿蛋白排泄也相應減少。繼發(fā)發(fā)與原發(fā)性腎小球腎炎者可在腎病綜合征的基礎(chǔ)上出現(xiàn)上述表現(xiàn)，部分病人也可伴有高血壓。
  語音時長 1:33”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1594次

• 急進性腎小球腎炎為什么貧血
  急進性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血，很少有重度貧血，貧血與發(fā)熱、進食差、血尿、血液透析，或合并失血性疾病，如痔瘡、月經(jīng)量多、消化道出血等有關(guān)。可以在短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能進行性下降，死亡率較高，預后較差。治療上，是血漿置換、血液透析、激素沖擊、免疫抑制劑等。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1802次

• 急進性腎小球腎炎為什么會貧血
  急進性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血，貧血與發(fā)熱、進食差導致的慢性消耗、血尿、血液透析等均有關(guān)系。疾病特點是在急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能急劇下降，達到尿毒癥。治療上主要是血漿置換、激素沖擊、激素聯(lián)合免疫抑制劑、對癥治療。死亡率較高。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-01 1802次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進性腎小球腎炎有無貧血
  是有貧血的。急進性腎炎多數(shù)在上呼吸道感染和發(fā)熱時誘發(fā)，可有以下幾種情況：出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿、高血壓，可伴有發(fā)熱乏力、腹痛等。少尿甚至無尿，可持續(xù)兩至三周不緩解。數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展成尿毒癥。實驗室檢查可以出現(xiàn)中度以上非選擇性蛋白尿，鏡下、肉眼血尿，有大量紅細胞管型及各種蛋白管型血肌酐尿素氮進行性升高
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 67次