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醫(yī)生主講實(shí)錄

輕微病變型腎小球腎炎是腎小球腎炎中常見的類型,表現(xiàn)為腎病綜合征、蛋白尿,患者一般沒有血尿以及高血壓,其病變特點(diǎn)是彌漫性上皮細(xì)胞足突消失。光鏡下腎小球基本正常,但是腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有大量的脂質(zhì)沉積,所以又有脂性腎病之稱,是小兒腎炎綜合征最常見的原因。

病理變化,腎臟會有腫脹,蒼白色,切面腎皮質(zhì)腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)沉積,而出現(xiàn)黃白色條紋。在光鏡下腎小球沒有明顯的變化,或者僅有輕度階段性的系膜增生,主要改變?yōu)榻掀ぜ?xì)胞出現(xiàn)大量的脂質(zhì)。

在電鏡下會發(fā)現(xiàn)足突消失,另外出現(xiàn)腎小管被重吸收,導(dǎo)致有大量的脂蛋白,通過腎小球?yàn)V出,還會表現(xiàn)為腎病綜合征,蛋白尿一般都是高選擇性的蛋白尿,以小分子的為主。

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